BMC Anesthesiol：小剂量瑞芬太尼预处理可抑制舒芬太尼诱导的全麻诱导期咳嗽
2020-06-29 MedSci原创 MedSci原创
静脉使用舒芬太尼可引起咳嗽。本研究旨在评估在全麻诱导过程中，预先注射商场剂量的瑞芬太尼对舒芬太尼引起的咳嗽的抑制作用。
静脉使用舒芬太尼可引起咳嗽。本研究旨在评估在全麻诱导过程中，预先注射商场剂量的瑞芬太尼对舒芬太尼引起的咳嗽的抑制作用。
该前瞻性、随机对照试验于2019年01月10日至2019年03月01日进行。共纳入100名全麻下择期手术的患者，最后纳入84名患者，并将其随机分配到两个同等规模的组中（n = 42）。雷米芬太尼组(R组)患者在注射舒芬太尼前1分钟静脉输注雷米芬太尼0.3μg/kg(稀释至2ml)；对照组(C组)患者在同一时间点接受2ml正常生理盐水(NS)。两组患者的注射均在5 s内完成，然后在5 s内注射舒芬太尼0.5 μg/kg，记录注射舒芬太尼后1 min内发生的咳嗽次数。注射舒芬太尼后1 min，无论有无咳嗽，均给予依托咪酯0.3 mg/kg和西沙曲库铵0.15 mg/kg进行全麻诱导。记录雷米芬太尼预处理给药前(T0)、给药后3分钟(T1)、插管后1分钟(T2)、插管后3分钟(T3)等时间点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。
结果显示，R组和C组患者的咳嗽发生率分别为4.8%和31%。与C组相比，R组咳嗽的发生率和严重程度明显降低（P＜0.01）。两组全麻诱导时的MAP和HR无明显差异（P＞0.05）。
综上所述，该研究结果表明，小剂量雷米芬太尼预处理能有效、安全地降低麻醉诱导时舒芬太尼诱导的咳嗽发生率和严重程度，可作为抑制舒芬太尼引起的咳嗽的替代治疗。
原始出处：
Wendong Lin, Jiehao Sun, et al., A Small Dose of Remifentanil Pretreatment Suppresses Sufentanil-Induced Cough During General Anesthesia Induction: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. BMC Anesthesiol. 2019 Aug 28;19(1):164.
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