JGH:维生素和矿物质摄入不足与肠易激综合征患者的症状有关
2022-07-17 xuyihan MedSci原创
肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。
肠易激综合征（IBS）是最常见的功能性胃肠道疾病（FGID），其病因不明，但女性、饮食习惯和心理因素已被证实为该疾病的危险因素。而抑郁、焦虑和其他器官伴随的疼痛被发现是与IBS相关的常见疾病。最近有研究证实低淀粉和低蔗糖饮食 (SSRD) 饮食干预显着改善了IBS患者的胃肠道 (GI) 症状、肠外症状和心理健康程度。另一项发现是，IBS/FGID 患者的几种微量营养素摄入量和循环水平均较低。而且如果长期严格遵守低水平的可发酵寡糖、二糖、单糖和多元醇 (FODMAP) 的饮食干预措施，可能会导致患者营养不良。本项研究的假设是IBS患者的维生素和矿物质摄入量较低，这可能对疾病症状的发展和体验以及心理健康具有重要影响。
为此，研究人员根据罗马IV标准，将105名患有IBS或功能性胃肠道疾病 (FGID) 的患者纳入SSRD干预组或无干预对照组，为期4周。患者在研究开始前后完成了一份关于生活习惯、医疗健康、IBS 症状严重程度评分 (IBS-SSS)、IBS视觉模拟量表 (VAS-IBS) 和日记本的研究问卷。在基线水平分析微量营养素的血浆/血清水平。
研究结果显示在IBS患者的基线时微量营养素的摄入量低于国家指南推荐的量。胃肠道症状与铁的摄入量和血浆水平呈负相关。肠外症状和疲劳与维生素 B6、磷、镁和碘的摄入呈负相关，血浆铁水平也是如此，并与血浆铁结合能力呈正相关。疲劳也与钙、铁和锌的摄入量呈负相关。SSRD增加了几种维生素、硒和脂肪的摄入量，而钠的摄入量减少了，症状明显减轻。
图：不同维生素与微量元素与肠易激的相关性
本项研究证实肠易激综合征患者基线时微量营养素摄入量低，这与IBS-SSS、肠外 IBS-SSS 和疲劳呈负相关。SSRD饮食增加了几种微量营养素的摄入量，这与症状改善的相关性较弱。
原始出处：
Bodil Roth. et al. Poor intake of vitamins and minerals is associated with symptoms among patients with irritable bowel syndrome. Journal of Gastroenterology and Hepatology.2022.
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