全国统一!互联网诊疗收费项目技术规范出炉
2020-05-17 段茗 看医界(ID:vistamed)
为进一步规范互联网医疗市场,5月13日,国家卫生健康委发布通知,明确了全国统一的10项“互联网+医疗服务”项目技术规范。
为进一步规范互联网医疗市场,5月13日,国家卫生健康委发布通知,明确了全国统一的10项“互联网+医疗服务”项目技术规范。
用科技赋能医疗,发展“互联网+医疗服务”(含远程医疗)是推进区域医疗资源整合共享、促进优质医疗资源下沉、降低患者就医成本的重要举措。
2020年初,新冠疫情在全国暴发,互联网医疗因其自身无接触、跨空间、响应快等优势,在分流患者、疏解压力、避免交叉感染等方面起到重要作用。据每日经济新闻报道,自1月下旬开始,1个多月的时间实现线上诊疗超千万人次,相当于普通地市级三甲医院年门诊量的10倍左右,“云看病”成为新趋势。
互联网诊疗项目未经公布不得收费
为进一步规范互联网医疗市场,5月13日,国家卫生健康委发布《关于做好公立医疗机构“互联网+医疗服务”项目技术规范及财务管理工作的通知》(下简称《通知》)明确了全国统一的10项“互联网+医疗服务”项目技术规范。
《通知》明确“互联网+医疗服务”包括“互联网诊察”、“远程监测”、“远程会诊”、“远程诊断”4个部分,共计10项,并分别做出了项目内涵的解读。
值得关注的是《通知》强调,在10个全国“互联网+医疗服务”项目技术规范外,公立医疗机构新增“互联网+医疗服务”项目,须经省级卫生健康行政部门确认并公布,否则公立医疗机构不得申报价格和开展相关收费服务(特需医疗服务除外)。
此外,通知还明确了省级卫生健康行政部门要按照全国统一的“互联网+医疗服务”项目技术规范,向社会公布允许在本地区实施的项目技术规范。各级公立医疗机构按照属地原则,严格执行本地区允许实施的项目技术规范。
10条全国“互联网+医疗服务”项目技术规范
根据《通知》附件,《看医界》整理出了10条全国“互联网+医疗服务”项目技术规范的具体内涵。
一、互联网诊察
互联网诊察包括普通医师互联网诊察费、副主任医师互联网诊察费、主任医师互联网诊察费三个项目。
这三个项目的其内涵都是指医师(普通医师、副主任医师、主任医师)通过医疗机构互联网医疗服务平台直接向患者提供的常见病、慢性病复诊诊疗服务。在线询问病史、听取患者主诉,查看医疗图文信息,记录病情,提供诊疗建议,例如提供治疗方案或开具处方。
二、远程监测
远程监测包括远程心电监测、远程起搏器监测、远程除颤器监测三个项目。
远程心电监测:皮肤清洁处理,安放并固定电极,使用心电监测远程传输系统,指导患者使用,事件发生时患者触发心电事件记录器,记录器记录并处理信息,经电话、手机、网络、卫星系统等传输至医师工作站进行分析。
远程起搏器监测:安置带有远程监测功能的起搏器后,通过程控打开远程监测设置,利用无线网络将起搏器的数据收集传输到相应的数据信息处理中心。
专业医师根据有关数据判断起搏器的工作状态,确定患者到医院程控和随访的时间。不含起搏器安置术、起搏器程控功能检查。
远程除颤器监测:安置带有远程监测功能的除颤器后,通过程控打开远程监测设置,利用无线网络将除颤器的数据收集传输到相应的数据信息处理中心。
专业医师根据有关数据判断除颤器的工作状态,确定患者到医院程控和随访的时间。不含除颤器安置术、除颤器程控功能检查。
三、远程会诊
远程会诊:指邀请方和受邀方医疗机构在互联网(远程)会诊中心或会诊科室通过可视视频实时、同步交互的方式开展的单个学科会诊诊疗活动,包括护理会诊。
邀请方医疗机构接收患者,收集并上传患者完整的病例资料(包含病史、临床、实验室检查和影像学检查、治疗经过等)至互联网(远程)医疗网络系统,预约受邀方医疗机构。受邀方医疗机构依据会诊需求,确定会诊科室和会诊医师,会诊医师提前审阅病例资料。
至约定时间双方登陆互联网(远程)医疗网络信息系统进行联通,在线讨论患者病情,解答邀请方医师的提问。受邀方将诊疗意见告知邀请方,出具由相关医务人员签名的诊疗意见报告。
四、远程诊断
远程诊断包括远程病理诊断、远程影像诊断、远程心电诊断三个项目
远程病理诊断:指通过网络计算机远程系统提供的病理数据传输及诊断服务。
开通网络计算机系统,邀请方医疗机构向受邀方医疗机构提供病理资料(含病理申请单、取材明细以及术中冷冻病理数字切片等),并上传到病理远程会诊平台云端。
受邀方基于上述资料通过云端平台对患者的病情进行分析,最终作出综合诊断意见,并出具由相关医师签名的病理诊断报告。
远程影像诊断:指通过网络计算机远程系统提供的影像数据传输及诊断服务。
开通网络计算机系统,邀请方医疗机构通过网络将采集的影像数据传输到受邀方医疗机构,由受邀方依据影像资料出具诊断报告。
远程心电诊断:指通过网络计算机远程系统提供的心电数据传输及诊断服务。
开通网络计算机系统,邀请方医疗机构通过网络将采集的心电数据传输到受邀方医疗机构,由受邀方依据心电资料出具诊断报告。
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