JCPP:炎症介导儿童早期睡眠问题与10岁多动症之间的关系

2023-02-05 小文子 MedSci原创 发表于上海

儿童早期的睡眠问题构成了10岁时可能诊断为多动症的危险因素。此外,这些关联在9岁时部分由IL-6介导。

一些潜在的机制可能解释了睡眠与注意力缺陷多动障碍(ADHD)之间的联系,包括炎症。Journal of Child Psychology and Psychiatry 杂志发表了一项研究,调查儿童早期睡眠变量与儿童可能的ADHD诊断之间的关系,以及儿童循环炎症标志物(即CRP和IL-6)是否介导了睡眠变量与后来可能的ADHD诊断之间的关系。

ALSPAC研究是一项英国出生队列研究,研究儿童及以后发育、健康和疾病的决定因素。来自该研究的数据有7658名10岁儿童。3岁时收集父母报告的睡眠时间、夜间觉醒频率和规律睡眠时间。进行发展和健康评估是为了捕捉有临床相关ADHD症状或可能诊断为ADHD的儿童。9岁时采集血液样本,从中获得两种炎症标志物,白介素-6(IL-6)和c反应蛋白(CRP)。

结果显示,3.5岁时睡眠规律较差(OR = 0.51,95%CI,0.28~0.93,p = 0.029)、夜间睡眠时间较短(OR = 0.70,95%CI,0.56~0.89,p = 0.004)和夜间觉醒频率较高(OR = 1.27,95%CI,1.06~1.52,p = 0.009)与10岁时ADHD发病率较高相关。

此外,研究观察到9岁时IL-6对3.5岁时的规律睡眠与10岁时可能的ADHD诊断之间关联的间接影响(β = -0.002;95%CI,-0.003~ -0.001,p = 0.006,16.7%的总效应在9岁时由IL-6介导)以及3.5岁较高的夜间觉醒频率与10岁可能的ADHD诊断之间的关系(β = 0.002;95%CI,0.001 ~ 0.003,p = 0.006;9岁时,总效应的3.7%是由IL-6介导的)。

儿童早期的睡眠问题构成了10岁时可能诊断为多动症的危险因素。此外,这些关联在9岁时部分由IL-6介导。这些结果强调了睡眠和炎症是ADHD的潜在预防靶点。

原文出处:

Isabel Morales-Munoz, Rachel Upthegrove, et al, The role of inflammation in the prospective associations between early childhood sleep problems and ADHD at 10 years: findings from a UK birth cohort study, Journal of Child Psychology and Psychiatry , 2022, doi:10.1111/jcpp.13755.

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