JAHA：儿童期癌症对动脉硬化的促进作用及其在幸存者中的特征

抗肿瘤治疗导致的血管改变可能是癌症幸存儿童(CCSs)心血管后遗症发生几率增加的潜在机制。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估CCSs患者的动脉僵硬度，并将数据与基于人群的样本进行比较。

研究人员采用数字光容积描记仪(硬度指数；m/s)评估了癌症长期存活儿童心脏和血管晚期后遗症（CVSS）研究中1002名参与者的动脉硬度，他们在15岁前被诊断肿瘤(1980-1990)。研究人员对来自古腾堡健康研究(GHS)的人群样本(n=5252)进行了调查以进行比较。所有受试者均在同一研究中心接受全面、规范的临床检查。

研究人员校正心血管危险因素后，进行了多变量线性回归分析发现，与年龄范围相同的人群样本相比，CCSs具有较高的硬度指数(β=0.66 m/s；95%CI为0.51-0.80 m/s)。在无高血压(β=0.66；95%CI为0.50-0.81)或化疗/放疗史(β=0.56；95%CI为0.16-0.96)的CCSs中也发现了硬化的血管。而且，不同肿瘤的硬度指数也不同，骨肿瘤和肾肿瘤的硬度指数最高。与GHS参与者（对照人群）相比，CCSs参与者的硬度指数值几乎高出5.2倍。

这是第一个证明CCSs患者动脉硬化增加的研究。该研究的数据表明，儿童癌症幸存者的血管顺应性可能与人群中已知的动脉硬化概念有所区别，肿瘤生长和抗肿瘤治疗可能是其病理生物学特征的决定因素。

原始出处：

Natalie Arnold.et al.Promotion of Arterial Stiffness by Childhood Cancer and Its Characteristics in Adult Long‐Term Survivors.J AM HEART ASSOC.2021.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.119.015609