Clinical Nutrition: 胰十二指肠切除术早期胰腺癌患者的营养和免疫功能障碍及其对预后的影响
2020-11-18 MedSci原创 MedSci原创
即使在胰腺癌早期阶段,营养不良也很常见,对临床结局也有重大影响。本项研究的目的是探究因怀疑患有胰腺癌而计划行胰十二指肠切除术的患者队列中的免疫和营养障碍与预后的影响。
背景与目标
即使在胰腺癌早期阶段,营养不良也很常见,对临床结局也有重大影响。本项研究的目的是探究因怀疑患有胰腺癌而计划行胰十二指肠切除术的患者队列中的免疫和营养障碍与预后的影响。
方法
研究人员对2016年1月至2018年11月间在维尔纽斯大学医院进行胰十二指肠切除术的患者进行了分析。将患者随机分为免疫营养与对照组的营养干预组,对于肿瘤的分类则分为胰腺导管腺癌(PDAC)与其他胰腺肿瘤的组。营养评估包括筛查(NRS 2002),人体测量,生物电阻抗分析和腰椎骨骼肌指数(LSMI)。在手术前后测量炎症指标。术后30天使用综合并发症指数(CCI)评估手术结局。
结果
尽管在22.4%的患者中发现营养风险增加,但最终诊断出恶病质的比例为41.4%。虽然肥胖症患者主要诊断为恶病质,但在所有BMI类别中均发现了肌肉减少症,而肥胖患者中有11.7%患有肌肉减少症。在52.5%的患者中发现LSMI降低。回归模型表明营养指标对CCI有很大影响(R2系数为71.1%)。与其他胰腺肿瘤患者相比,PDAC患者的特征是手术前全身炎症增加,术后炎症降低(p = 0.02)。
结论
本项研究发现在早期胰腺癌患者队列中发现了很高的营养障碍率,包括异常的身体成分组成,它们对术后结果产生了负面影响。
原始出处:
Jaroslav Tumas. Et al. Nutritional and immune impairments and their effects on outcomes in early pancreatic cancer patients undergoing pancreatoduodenectomy. Clinical Nutrition.2020.
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#nutrition#
32
#切除术#
34
#十二指肠#
34
营养重要性
103
优质蛋白对癌症患者的重要性
77
谢谢
94
角度不错
99
#功能障碍#
34
#clinical#
26
#免疫功能#
40