JAMA子刊：对于稳定期的毛细支气管炎住院患儿，选择间歇性还是连续性血氧饱和度监测更好？
2022-11-28 liangying MedSci原创 发表于上海
支持在患有稳定型细支气管炎的住院患儿中使用间歇性动脉血氧饱和度监测。
脉搏血氧仪是一种非侵入性技术，对患有毛细支气管炎住院患儿的支持性护理是不可或缺的。一项多中心随机试验比较了间断与连续动脉血氧饱和度测定的有效性，结果发现，间断监测的住院时间和安全性与连续监测相似，而护理满意度更高。本研究的目的是评价间歇和连续性动脉血氧测量在稳定型毛细支气管炎住院患儿中的成本-效果。
在加拿大安大略省的社区和三级儿童医院进行随机试验的同时，使用概率分析进行了经济评估。患者入组时间为2016年11月1日-2019年5月31日。数据包括4周至24个月因毛细支气管炎住院的婴儿。成本效益分析采用了社会和卫生保健系统的观点，时间范围是从住院到出院后15天。敏感性分析的范围基于试验数据的95%置信区间。
研究最后纳入229名婴儿的试验数据（平均[IQR]年龄，4.0[2-2.8.5]个月，136名男孩[59.4%]，93名女孩[40.6%]）。每名患者的平均社会成本在间歇组为6879美元，在连续组为7428美元，平均递增成本为−$548.间歇组的平均医疗保健系统费用为4195美元，连续组为4716美元。两组患者的平均住院时间测量值相似：间歇组为37.4小时，连续组为38.5小时。对所有变量的单向敏感性分析表明，研究结果稳健，增量成本对定义范围内的不确定性不敏感。
毛细支气管炎住院患儿间歇性氧监测与持续氧监测的概率分析
总之，在这项前瞻性经济评估研究中，研究者发现，考虑到社会和医疗保健的角度，间歇性和连续性脉搏血氧测定的成本相似。这些发现支持在患有稳定型细支气管炎的住院患儿中使用间歇性动脉血氧饱和度监测。
参考文献：
Moretti ME, Jegathisawaran J, Wahi G, et al. Cost-effectiveness of Intermittent vs Continuous Pulse Oximetry Monitoring in Infants Hospitalized With Stabilized Bronchiolitis. JAMA Netw Open. 2022;5(11):e2243609. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.43609.
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