Sci Rep：使用前列腺特异性抗原密度预测临床显著性前列腺癌
2020-11-29 AlexYang MedSci原创
最近，有研究人员评估了前列腺特异性抗原密度(PSAD)的预测价值，目的是为了对接受系统经直肠超声(TRUS)引导的前列腺活检男性进行检测。
最近，有研究人员评估了前列腺特异性抗原密度(PSAD)的预测价值，目的是为了对接受系统经直肠超声(TRUS)引导的前列腺活检男性进行检测。
研究人员回顾性分析了因PSA升高（≤20 ng/ml）或直肠指检异常而接受TRUS引导下前列腺活检男性的数据。研究共纳入了992名男性，年龄中位值为66岁（IQR 61-71）。PSAD中位值为0.10 ng/ml2（IQR 0.10-0.22）。共有338名男性（34%）诊断出前列腺癌。167名患者诊断出具有临床显著性前列腺癌（占所有癌症患者的50%，占整个队列的17%）。预测具有临床显著性前列腺癌的AUC中，PSA为0.64，PSAD为0.78（P＜0.001）。PSAD最高的Youden's指数为0.20 ng/ml2，诊断临床显著性癌症的敏感性为70%，特异性为79%。PSAD<0.09 ng/ml2的男性只有4%的几率有临床显著性疾病。PSAD在0.09～0.19 ng/ml2之间的患者中，当前列腺体积小于33 ml时，临床显著性前列腺癌检出率明显更高。
最后，研究人员指出，在接受TRUS引导活检的患者中，PSAD比单纯的PSA更能预测有临床显著性的前列腺癌。PSAD低于0.09 ng/ml2的患者不太可能具有临床显著性前列腺癌。结合PSAD在灰色区域（0.09-0.19）和前列腺体积低于33ml，增加了临床显著性前列腺癌的诊断价值。
原始出处：
Igor Yusim， Muhammad Krenawi， Elad Mazor et al. The use of prostate specific antigen density to predict clinically significant prostate cancer. Sci Rep. Nov 2020
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