Br J Cancer：感觉运动训练和抗阻训练可改善化疗引起的周围神经病变
2021-07-07 xiaozeng MedSci原创
化疗引起的周围神经病变（CIPN）是神经毒性化疗药物的常见的且持续时间较长的副作用。
化疗引起的周围神经病变（CIPN）是神经毒性化疗药物的常见的且持续时间较长的副作用。患者在首次使用紫杉烷类、铂类化合物或长春花生物碱等神经毒性药物时，可能会观察到手和/或脚的刺痛、灼热、麻木和疼痛。而CIPN的严重程度和持续时间主要取决于药物类型和累积剂量，但也可能取决于并发症和生活方式等因素，如肥胖和低中度至剧烈的体力活动。
多达50%的患者的主要感觉症状和由此产生的功能限制可能会持续数年至数十年，这也会导致患者生活质量的降低，而化疗剂量的减少和早期治疗的终止也可能增加癌症的复发率和患者死亡率。
该研究旨在调查感觉运动训练（SMT）和抗阻训练（RT）对CIPN的预防潜力。
在该研究中，共170名患者随机接受SMT、RT或常规护理（UC）。在神经毒性化疗期间，两个运动组都进行了3次/周的训练，总计105分钟/周（平均时间：20周）。
在神经毒性化疗前和后3周，通过总神经病变评分和EORTC QLQ-CIPN15问卷评估患者的CIPN体征/症状。患者的随访期为化疗结束后6个月。
研究设计图
结果显示，意向治疗分析（N=159）显示，患者的CIPN体征/症状并无差异。根据方案的探索性分析（最低训练出勤率为67%；N=89）表明，相比于UC组，坚持锻炼的患者（合并组：SMT+RT）在化疗期间主观感知的足部感觉症状的增加较少。
此外，坚持锻炼的患者能够获得更高的化疗剂量强度（RDI），表现出更好的肌肉强度和生活质量（QoL）。在随访期间，患者的CIPN体征/症状在所有组中均持续存在。
研究流程图
总而言之，该研究结果表明，适当的训练刺激（SMT和/或RT）可减轻患者的主观感知的足部感觉相关的CIPN症状以及其他临床癌症治疗相关结果。
原始出处：
Müller, J., Weiler, M., Schneeweiss, A. et al. Preventive effect of sensorimotor exercise and resistance training on chemotherapy-induced peripheral neuropathy: a randomised-controlled trial. Br J Cancer (05 July 2021).
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