Arthritis Rheumatol：使用自身抗体和皮肤亚群建立系统性硬化症基于结局的疾病分类
2019-11-25 xiangting MedSci原创
这项研究强调了自身抗体、皮肤亚群和疾病病程在评估SSc发病率和死亡率中的重要性。
这项研究旨在描述系统性硬化症（SSc）患者自身抗体、临床表现与结局之间的关联。作者提出了一个包括抗体和皮肤亚群的新SSc分类。
使用生存分析评估抗体对器官疾病和死亡的影响。
该研究包括1325名受试者。ACA+局限性皮肤SSc组（lc）（n=374）的20年生存率最高（65.3％），而临床明显肺纤维化（csPF，8.5％）和硬皮病肾危象的发病率最低（SRC，0.3％），心脏SSc发病率低（4.9％），而肺动脉高压（PH）发病率与同期队列平均值相似。
抗Scl70+lcSSc组（n=138）和弥漫性皮肤SSc组（dc）（n=149）的csPF发病率最高（15年时分别为86.1％和84％）。20年时dcSSc组的生存率最低（32.4％），心脏SSc发病率第二高（12.9％），而lcSSc组的其他并发症很少见，PH发病率最低（6.9％），生存率第二高（61.8％）。
抗RNA聚合酶+组（n=147）的SRC发病率最高（28.1％）。抗U3RNP+组（n=56）的PH（33.8％）和心脏SSc发病率最高（13.2％）。
在有其他自身抗体的lcSSc患者中（n=295），SRC和心脏SSc的风险较低，而其他结局与队列平均水平相似。有其他抗体的DcSSc患者（n=166）预后较差，生存率倒数第二位（33.6％），并经常出现器官并发症。
这项研究强调了自身抗体、皮肤亚群和疾病病程在评估SSc发病率和死亡率中的重要性。该分类有助于疾病监测和临床试验设计。
原始出处：
Svetlana
I. Nihtyanova. Using autoantibodies and cutaneous subset to develop
outcome‐based disease classification in systemic sclerosis. Arthritis
Rheumatol. 04 November 2019.
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