【1】税收对墨西哥含糖饮料消费的影响
近日研究人员考察了在实施糖甜饮料税三年后，墨西哥成年人群软饮料消费趋势的变化。研究于2004-18年间在墨西哥开展，对1770名年龄在19岁或19岁以上的人群进行了调查，获得消费者饮料消费信息。研究的主要终点为税收实施后，软饮料消费变化。
在征税实施前，50%以上的参与者是软饮料的中高量消费者，而非软饮料消费者的比例则少于10% 。税收实施后，43%的人口被归类为中等或高消费者，非消费者率增加到14%。自2014年1月1日实施税收三年后，与税前相比，非软饮料消费者比例增加了4.7%，低软饮料消费者比例增加了8.3%。相反，中、高水平软饮料消费比例分别下降了6.8%和6.1%。没有观察到税收在不同收入水平上的显著异质性，但是在中等教育或更高学历的参与者中，税收的影响更大。
【2】青少年时期体重指数对晚年心血管、糖尿病及肿瘤风险的影响
近日研究人员评估了青少年时期体重指数对晚年患病风险的影响。
研究人员收集了英国生物银行和四个大规模全基因组关联研究（GWAS）数据，英国生物银行队列包含453169名参与者，GWAS研究包含超过700000名参与者，测量参与者56.5岁时的体重指数，参与者自我报告10岁时BMI。研究的主要终点为冠状动脉疾病，II型糖尿病，乳腺癌和前列腺癌。单变量孟德尔随机化分析表明，青少年时期较高的BMI与冠状动脉疾病（1.49）和II型糖尿病（2.32）的发病率增加相关。然而，基于多变量孟德尔随机化研究，青少年时期BMI对冠状动脉疾病（1.02）和II型糖尿病（1.16）风险无显著影响，但较高的青少年时期BMI可降低乳腺癌风险（0.59），未发现青少年BMI对前列腺癌风险的影响。
【3】未经辨识的心肌梗死患者预后研究
未经辨识的心肌梗死（unrecognised myocardial infarction）是一种特殊的病理现象，其缺少心肌梗死急性期特征，但可通过仪器手段监测到病理变化，近日研究人员比较了经心电图(UMI-ECG)或心脏磁共振成像(UMI-CMR)确认的未经辨识的心肌梗死患者预后差异，主要结果包括UMI-ECG和UMI-CMR确诊患者相关的主要心脏不良事件、全因死亡率和心血管死亡率。次要结果是复发性冠心病、心肌梗死、中风、心力衰竭和房颤风险。
荟萃分析包括30项研究，253425名参与者和1621920人-年随访。与无心肌梗死相比，UMI-ECG确诊患者的全因死亡率（危险比1.50）、心血管死亡率（2.33）和主要不良心脏事件（1.61）的风险增加，UMI-CMR确诊患者的全因死亡率（3.21）、心血管死亡率（10.79）和主要不良心脏事件（3.23）风险更高。与无心肌梗死患者相比，UMI-ECG确诊人群的全因死亡率的绝对危险为每1000人-年7.50例，心血管死亡绝对危险为11.04，主要不良心脏事件的绝对危险为27.45。UMI-CMR的相应数据分别为32.49、37.2和51.96。
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#BMJ#
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好文章，学习了，我会分享的
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