Ann Rheum Dis：萘普生VS低剂量秋水仙碱在基层医疗机构治疗痛风复发的效果
2020-06-25 MedSci原创 MedSci原创
本研究旨在对比萘普生和低剂量秋水仙碱治疗初级保健中痛风复发的有效性和安全性。
本研究旨在对比萘普生和低剂量秋水仙碱治疗初级保健中痛风复发的有效性和安全性。
这是一项多中心的开放标签随机试验，从100名全科医生中招募了痛风发作的成人，随机分配萘普生和低剂量秋水仙碱治疗痛风发作。从100名全科医生中招募的痛风发作的成人被随机分配到萘普生750 mg，然后每8小时250 mg，持续7天，或低剂量秋水仙碱500 mcg，每天3次，持续4天。主要结果是前7天每天测量的过去24小时内最严重疼痛强度（0-10数字评分表）与基线的变化：在1-7天内按治疗意向比较组间与基线的平均变化。
结果，2014年1月29日至2015年12月31日期间，我们招募了399名参与者（萘普生n=200，秋水仙碱n=199），其中349名（87.5%）在第7天完成了主要结果数据。1-7天的平均疼痛变化评分在组间没有显著差异（秋水仙与萘普生：平均差异-0.18；95%CI-0.53至0.17；p=0.32）。在1-7天内，秋水仙碱组比萘普生组更常见腹泻（45.9% vs 20.0%；OR 3.31；2.01～5.44）和头痛（20.5% vs 10.7%；1.92；1.03～3.55），但便秘较少见（4.8% vs 19.3%；0.24；0.11～0.54）。
总之，该研究结果表明，痛风发作者随机服用萘普生或低剂量秋水仙碱，7天内疼痛强度没有差异。在没有禁忌症的情况下，萘普生引起的副作用较少，支持萘普生作为初级保健中痛风发作的一线治疗。
原始出处;
Edward Roddy, Kris Clarkson, et al., Open-label Randomised Pragmatic Trial (CONTACT) Comparing Naproxen and Low-Dose Colchicine for the Treatment of Gout Flares in Primary Care. Ann Rheum Dis. 2020 Feb;79(2):276-284. doi: 10.1136/annrheumdis-2019-216154.
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