J Burn Care Res：应用高光谱成像评估手部烧伤深度的初步临床经验

热创伤的严重程度对于烧伤的适当治疗尤为重要。最常见的烧伤创面评估是临床评估。不同的研究表明，在通过临床检查和触觉检查确定热创伤的程度时，即使是有经验的烧伤外科医生，也只能正确地评估出50-76%的烧伤深度。正确的评估对于随后的治疗是至关重要的，无论是需要手术治疗还是保守治疗就足够了。通过早期外科清创和深度真皮和全层烧伤的植皮，增生性瘢痕的程度可能是最小的。

随着时间的推移，在烧伤后的第一个48-72小时内，热创伤可以延伸并进一步穿透组织。中度烧伤尤其难以评估。为了避免清创健康的皮肤，烧伤创面有时会通过额外的技术设备进行评估，例如激光多普勒成像。

高光谱成像最近才被引入，似乎有可能可靠地评估烧伤创面。HSI是基于可见光和近红外光谱范围(500-1000 nm)的成像反射光谱。经常受热伤影响的身体区域是手。治疗手部烧伤的一个主要目的是避免引起功能限制的疤痕，这在很大程度上取决于所应用的治疗。选择可能的最佳方案需要可靠的烧伤深度评估。

本研究的目的是分析技术烧伤深度评估的能力，并探讨烧伤深度的某个值与健康皮肤参考值之间的可能联系。

方法：研究对象为2017年7月至2019年7月期间的118名受试者。对74张手背烧伤图像和44张手背健康皮肤图像进行分析。在高光谱成像记录中，烧伤创面的分析特别关注创面中心、中间区和创面边缘。

结果：浅表部分烧伤与正常皮肤的区别有显著意义。此外，完全烧伤的区别是很有可能的。

结论：目前尚不能用高光谱成像技术显著可靠地评估手背热创面的实际烧伤深度。然而，结果显示倾向于改进对区分的分析，以支持医生在早期进行目标最佳治疗选择。

文献来源：

 Promny D,  Aich J,  Billner M, First Preliminary Clinical Experiences Using Hyperspectral Imaging for Burn Depth Assessment of Hand Burns.J Burn Care Res 2022 01 05;43(1)