美国得州一名6岁男孩死于食脑虫，如何避免食脑虫感染？

休斯敦地区的一所城市有一名6岁男孩因自来水的食人脑的变形虫而不幸死亡。杰克逊湖将清洗其供水系统60天，以确保居民的安全。

本月早些时候，得克萨斯州杰克逊湖的6岁男孩乔西亚·麦金太尔的死亡发生当地进行了一项调查，该调查初步从该市采集的11个水样中的3个中鉴定出了食人脑的变形虫。

现在，当地的供水公司正试图清除任何“旧的水”，刹车对供水系统进行消毒并用淡水代替。

“我们将在60天的时间内完成这项工作，”杰克逊湖的城市经理莫德斯托·蒙多说。杰克逊湖位于休斯敦以南55英里处，约有26,000名居民。

杰克逊湖的居民最初在周末收到警告，被告知除冲洗厕所外不要使用自来水，但现在居民被建议将自来水煮沸后再放入或做饭，并避免让自来水接触到鼻子。

疾病控制和预防中心（CDC）在其网站的指南中说，食脑虫“通常是当污染的水通过鼻子进入人体时感染人”，并且通常发生在当人们在温暖的淡水中（如湖泊和河流）游泳时。“一旦变形虫进入鼻子，它就会到达大脑，”它会导致致命的疾病。CDC说。“吞咽被变形虫污染的水不会感染你。”

据报道，杰克逊湖， Freeport, Angleton, Brazoria, Richwood, Oyster Creek, Clute和Rosenberg的居民以及Freeport的陶氏化工厂以及Clemens和Wayne Scott的刑事司法惩戒设施都收到了警告。

不过，根据社交媒体上的一份声明，得州环境质量委员会此后又排除了几乎所有地点的危险，但仍敦促杰克逊湖地区居民注意“请勿用水”警告。

“食脑虫”，又名福氏耐格里阿米巴原虫，是一种单细胞生物，通常存活于温暖的淡水中。它能通过鼻腔进入中枢神经系统，感染大脑，最终导致被感染者脑死亡。

感染“食脑虫”后，人们可能会出现严重头痛、发热、恶心和呕吐等症状。随后。人们可能还会颈部僵硬，癫痫发作，出现幻觉，甚至昏迷。据称，感染者一般在出现症状后的1至18天内死亡。

根据疾病控制与预防中心(CDC)的说法，“食脑虫”通常在土壤、温暖的湖泊、河流和温泉中被发现。它也可以在维护不善或未氯化的水池中以及从工厂排放的温水中发现。感染这种寄生虫的月份通常发生在7、8、9月份，因为那时，各处水位较低，水温较高。

CDC说，尽管食人脑的变形虫的感染很少见，但大多数是致命的。从2009年到2018年，美国仅报告了34次感染。在这些报告的病例中，有30人被娱乐设施的用水感染。

此病潜伏期较短，一般仅3～5天，最多7～15天。开始会出现味觉和嗅觉异常，是病原体侵入的反应。感染的早期症状包括：头痛发烧、恶心呕吐、颈部僵直；晚期症状有：眩晕、丧失平衡感、癫痫发作以及出现幻觉。患者往往死于大脑感染肿胀、颅内压骤升而引起的大脑机能停止。一旦出现症状，感染者往往只有三到七天的生命。感染死亡率可达95%以上。

根据CDC的数据，从1962年到2018年，有145人被食人脑的变形虫感染，只有4人幸存。

如何避免耐格里变形虫进入脑中 ？

首先要明确，耐格里变形虫进入脑中的唯一机会就是通过鼻腔，喝下遭病原体污染的水并不会被感染。其次，这种病感染的几率极低，无需过度恐慌。最后，才是必要的防护措施：不要在在温暖、未经消毒处理的的河水、湖水、池塘水和温泉水中游泳、洗澡、洗脸，如必须，游泳或参与其他水上体育活动时要保持头部在水面之上或带上鼻夹，并注意避免扰动湖泊或池塘的沉积层，因为里面可能生存着大量的阿米巴原虫。一旦在游泳后出现头痛、呕吐、嗅觉异常、发热等可疑症状要立即就医。

有少数病例没有游泳史，只有与尘埃接触史，说明通过呼吸吸入包囊形态的耐格里变形虫也是可能的感染途径。但此种情况在统计学上概率太低，可以忽略不计

关于福氏耐格里阿米巴原虫(N.fowlere)

现已知内阿米巴属的溶组织内阿米巴会引发阿米巴痢疾和肝脓肿，耐格里属（Naegleria）和棘阿米巴(Acanthamoeba)属主要引起脑膜脑炎、角膜炎、口腔感染和皮肤损伤等。临床上，溶组织内阿米巴引发的病例多，感染面广，危害大。 世界各地的水、空气和土壤都存在自由生活的阿米巴，过去认为与人体致病无关。

福氏耐格里阿米巴滋养体呈狭长或椭圆形，直径最长可达10~35pm，一端有钝性的伪足。在不适环境中或在蒸馏水中，滋养体可伸出一对或多根鞭毛，即为鞭毛型阿米巴滋养体，活泼运动，不取食，不分裂，亦不形成包囊，在24h后又转为阿米巴型。滋养体有泡状核，核仁大而居中。包囊呈圆形，直径7~10pm，囊壁光滑有孔，核与滋养本核相似

福氏耐格里阿米巴是一种营自生生活的阿米巴原虫，存在于淡水水体、淤泥、尘土和腐败植物中。福氏耐格里阿米巴有滋养体和包囊2个生活阶段，滋养体又有阿米巴型和双鞭毛体型两种。福氏耐格里阿米巴偶然也可以营寄生生活，致病形态为阿米巴型滋养体。