Eur Heart J：心肌梗死后1年稳定患者的长期死亡率、心血管事件和出血
2022-11-27 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
对于MI后1年无事件发生的患者，死亡、心血管事件和出血的长期风险显著降低，同时在2000年至2017年期间指南推荐的治疗方法的使用得到改善。
近几十年来，随着危险因素管理的改善和指南推荐的治疗方法的实施，心肌梗死(MI)后的预后有所改善。然而，尚不清楚这是否适用于心肌梗死后1年无事件的稳定患者。
近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，使用丹麦全国注册的资料，研究人员纳入了2000-17年间所有首次发生心肌梗死且存活1年无出血和心血管事件的患者(n=82108，中位年龄为64岁，68.2%为男性)。随访开始于MI后1年，一直持续到2022年1月。在连续的3年期间估计死亡、心血管事件和出血的粗略风险。根据年龄、性别、共病和后期治疗的分布计算标准化风险。
在研究期间，指南推荐的治疗使用增加：例如，他汀类药物(68.6-92.5%)和经皮冠状动脉介入治疗(23.9-68.2%)。粗略的5年转归风险降低(所有趋势p均<0.001):死亡率从18.6%(95%置信区间[CI]: 17.9-19.2)到12.5% (CI: 11.9-13.1)；复发性心肌梗死,7.5% (5.5% CI: 7.1-8.0)(置信区间:5.1-6.0);出血,3.9% (2.7% CI: 3.6-4.3)(置信区间:2.4-3.0)。
2015-2017年期间，年龄小于60岁的患者的5年死亡率粗略风险低至2.6%。使用指南推荐的治疗与改善的结果相关:在对治疗改变进行标准化后，2000-02年的5年死亡风险为15.5% (CI: 14.9-16.2)。
对于MI后1年无事件发生的患者，死亡、心血管事件和出血的长期风险显著降低，同时在2000年至2017年期间指南推荐的治疗方法的使用得到改善。在最近的一段时间，MI后1年期间附加事件的风险低于既往报道的水平。
原始出处：
Daniel Mølager Christensen.et al.Long-term mortality, cardiovascular events, and bleeding in stable patients 1 year after myocardial infarction: a Danish nationwide study.European Heart Journal.2022.https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehac667/6847632
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
