JCEM:SGLT2抑制剂增加了糖尿病酮症酸中毒的风险

2019-03-06 xing.T 网络

由此可见,与非SGLT2i服用者相比,住院的SGLT2i服用者更有可能发生DKA。SGLT2i的使用与DKA的风险显著增加相关。

糖尿病酮症酸中毒(DKA)与使用钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)有关。近日,内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章,该研究旨在确定SGLT2i服用者与非2型糖尿病患者DKA的发生率、特征和结局的关系。

该研究为回顾性、多中心、对照队列研究,研究时间为2017年9月1日至2017年10月31日,以澳大利亚墨尔本和吉朗的所有公立医院(合计人口500万)为基础。参与者为连续就诊的在社区或住院期间发生DKA的2型糖尿病患者,主要观察指标为SGLT2i服用者与非服用者比较:(i)住院期间DKA发生的比值比和(ii)DKA发病率。

该研究共有162例DKA患者(37例SGLT2i服用者和125例非SGLT2i服用者),经医生判定为2型糖尿病。其中,14名(38%)SGLT2i服用者和2名(2%)非SGLT2i服用者在住院期间发生了DKA(比值比为37.4 [95%CI为8.0-175.9],p<0.0001)。 SGLT2i服用者中糖尿病酮症酸中毒的发生率为1.02人/1000人(95%CI为0.74-1.41/1000),而非SGLT2i服用者为0.69人/1000人(0.58-0.82/1000)(比值比为1.48(1.02-2.15),p=0.037)。与1名(0.8%)非SGLT2i服用者相比,15名SGLT2i服用者(41%)血糖峰值<250mg/dl(14mmol/l)(p<0.001)。

由此可见,与非SGLT2i服用者相比,住院的SGLT2i服用者更有可能发生DKA。SGLT2i的使用与DKA的风险显著增加相关。

原始出处:

Peter S Hamblin.et al.SGLT2 Inhibitors Increase the Risk of Diabetic Ketoacidosis Developing in the Community and During Hospital Admission.J Clin Endocrinol Metab. 2019.https://doi.org/10.1210/jc.2019-00139

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  1. 2019-03-06 misszhang

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