Neurology：病理性肌张力障碍患者的临床和结构表现：对已发表病例的描述性和定量分析
2022-09-26 Naomi MedSci原创
脑损伤是公认的肌张力障碍的病因。虽然肌张力障碍可以由病变引起的多个脑区，但病变位置和肌张力障碍的身体部位之间有明显的关系。这表明，受影响的大脑网络在不同类型的肌张力障碍之间是不同的。
脑损伤是公认的肌张力障碍的病因。这些病例特别有价值，因为它们提供了对肌张力障碍的神经解剖学基础的因果洞察。到目前为止，关于病变引起的肌张力障碍的知识主要来自孤立的病例报告或小病例系列，限制了更广泛的描述和分析。近日，一项发表在Neurology上的研究对已发表病例进行了描述性和定量分析。 
首次通过对已发表文献的系统回顾确定了病变所致肌张力障碍的病例。然后，潜伏类分析研究了是否可以根据病变位置和受肌张力障碍影响的身体区域将患者分为亚组。随后的回归分析调查了亚组成员资格是否能预测肌张力障碍的临床特征。
- 纳入359个已发表的案例。引起肌张力障碍的病变发生在不同的部位，最常见的是基底节(46.2%)，其次是丘脑(28.6%)、脑干(22.6%)和白质(21.2%)。
- 病变所致肌张力障碍最常见的形式是局灶性肌张力障碍(53.2%)，其中手部(49.9%)和手臂(44.3%)最常见。
- 在所有病例中，86.6%的病例报告了共同出现的神经系统症状，26.1%的病例报告了其他运动障碍。
- 潜伏期分类分析确定了三个不同的患者亚组：以肢体肌张力障碍为主的患者，与基底节病变相关；以颈部肌张力障碍为主的患者，与脑干和小脑病变相关；以及以手部肌张力障碍为主的患者，与丘脑病变相关。
- 回归分析显示，这些亚组之间在一系列肌张力障碍症状上存在显著差异，包括肌张力障碍震颤、症状潜伏期、其他运动障碍和肌张力障碍变异性。
该研究发现，虽然肌张力障碍可以由病变引起的多个脑区，但病变位置和肌张力障碍的身体部位之间有明显的关系。这表明，受影响的大脑网络在不同类型的肌张力障碍之间是不同的。
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