Clin Trans Gastro: 克罗恩病合并小肠腺癌患者的白蛋白和嗜中性粒细胞与淋巴细胞的比例存在异常

2023-01-09 xuyihan MedSci原创 发表于上海

炎性肠病是一种特殊的慢性肠道炎症性疾病。临床上,患者会表现为反复的腹痛、腹泻、粘液血便,甚至出现各种全身并发症如视物模糊、关节疼痛、皮疹等。

炎症性肠病(IBD)患者胃肠道的慢性炎症环境是胃肠道恶性肿瘤的已知危险因素。在之前的一项基于人群的研究中,克罗恩病(CD)患者与非IBD患者相比,小肠腺癌(SBA)的风险增加了67倍。 此外,在CD患者中,小肠腺癌(SBA)被发现是最常见的小肠恶性肿瘤,与普通人群相比,其诊断年龄更小,死亡风险增加了7倍。 SBA的临床表现是非特异性的,大多数诊断是在术后切除梗阻性小肠段后获得的。中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)是已知的炎症标志物。它也是已诊断癌症(包括胃肠道恶性肿瘤)不良预后和复发风险的预测指标。白蛋白水平降低也与恶性肿瘤有关。因此,本研究探讨了白蛋白、NLR与长期(>10年)CD患者SBA诊断之间的可能关联。

为此,研究人员进行了一项比较长期CD患者白蛋白水平和中性粒细胞与淋巴细胞比率 (NLR) 的回顾性研究,这些患者均接受了小肠切除术,术后的病理结果用于鉴别患有小肠腺癌(SBA)患者。

本项研究中包括42名CD患者(11名患有 SBA)。SBA患者术前中位NLR为8.5(四分位距 [IQR] 6.2-31.3),无 SBA 患者为3.8(IQR 2.8-5.3)(P<0.05)。与没有 SBA 的患者相比,SBA 患者手术前的平均白蛋白水平显着降低(2.6 ± 0.6g/dL VS 3.5 ± 0.6g/dL,P<0.05),但是SBA 患者的TPN治疗持续时间更长。

本项研究证实与未检测到SBA的CD患者相比,具有SBA诊断的CD患者在手术前NLR比例较高,白蛋白水平降低。

 

原始出处:

Veisman, Ido. et al. DISPROPORTIONATE LOW ALBUMIN AND HIGH NEUTROPHIL-TO-LYMPHOCYTE RATIO IN SMALL BOWEL ADENOCARCINOMA IN LONG-DURATION CROHN’S DISEASE PATIENTS. Clinical and Translational Gastroenterology.2022.

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    2023-01-09 yangchou 来自浙江省

    好文章,值得一读。

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