结核病与COVID-19合并感染全球负担

2021-11-21 小文子 MedSci原创

TB可能是重度COVID-19的危险因素。

研究表明,结核病(TB)患者比非TB患者感染COVID-19的死亡风险高。European Respiratory Journal杂志的一项研究描述了合并感染TB和COVID-19患者的特征,以及死亡率和其他结局的决定因素。

研究纳入34个国家172家医学中心的767例合并活动性TB或既往TB和COVID-19的所有年龄段患者。既往TB定义为确诊COVID-19之前的任何时间患有TB并完成抗结核治疗的患者。

767例患者中,553/747例(74.0%)在COVID-19感染之前患有TB(包括234/747例既往TB),71/747例(9.5%)先感染COVID-19,123/747例(16.5%)在同一周内诊断出两种疾病(同一天诊断出35例,4.6%)。

452/732例(61.7%)患者因COVID-19住院,平均住院时间为14(8-22)天。113例患者接受机械通气,46/626例(7.4%)需要插管,67/626例(10.7%)接受无创通气。阿奇霉素、羟氯喹、抗逆转录病毒药物、糖皮质激素和抗凝剂是第一波疫情期间最常用药物。

死亡率单变量分析,以下变量具有统计学意义:年龄、男性、有1种以上合并症,2型糖尿病血管疾病、慢性呼吸系统疾病、慢性肾病、存在关键症状、有创通气和因COVID-19住院。多变量逻辑回归模型包括年龄(每增加10岁)、男性和有创通气是死亡率的独立促成因素。整个队列中,死亡患者的既往TB发病率高于存活者(34/85, 40.0% vs 200/682, 30.2%),差异无统计学意义。活动性TB患者的死亡概率(OR=1.5)高于既往TB患者。85/767例(11.08%)患者死亡,欧洲41/289例(14.2%),其他地区44/478例(9.2%),(P = 0.03)。42例(49.4%)死于COVID-19,31例(36.5%)死于COVID-19和TB,1/85例(1.2%)死于TB,11例死于其他原因。

数据表明需高度关注合并TB与COVID-19的患者。应将TB视为重度COVID-19的危险因素,优先考虑给予TB患者预防措施,包括疫苗接种。

原文出处:

 The TB/COVID-19 Global Study Group. Tuberculosis and COVID-19 co-infection: description of the global cohort. Eur Respir J 2021, https://doi.org/10.1183/13993003.02538-2021.

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (2)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1194261, encodeId=62eb1194261b7, content=结核病是感染与免疫的双重性疾病,自身可能存在某种基因免疫缺陷,导致进一步易感新型病毒, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=58, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://img.medsci.cn/20210310/199a6110fb9b4ed2be7b2e25a003d1c3/38d7fde91999416584f113518cbdce1c.jpg, createdBy=aea85467422, createdName=防痨卫士-小崔, createdTime=Wed Feb 16 23:45:00 CST 2022, time=2022-02-16, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1254421, encodeId=8d4a1254421cc, content=<a href='/topic/show?id=f30ae86297d' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#结核#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=44, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=78629, encryptionId=f30ae86297d, topicName=结核)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=4dfa37, createdName=huhuaidong387, createdTime=Mon Nov 22 13:12:39 CST 2021, time=2021-11-22, status=1, ipAttribution=)]
    2022-02-16 防痨卫士-小崔

    结核病是感染与免疫的双重性疾病,自身可能存在某种基因免疫缺陷,导致进一步易感新型病毒

    0

  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1194261, encodeId=62eb1194261b7, content=结核病是感染与免疫的双重性疾病,自身可能存在某种基因免疫缺陷,导致进一步易感新型病毒, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=58, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://img.medsci.cn/20210310/199a6110fb9b4ed2be7b2e25a003d1c3/38d7fde91999416584f113518cbdce1c.jpg, createdBy=aea85467422, createdName=防痨卫士-小崔, createdTime=Wed Feb 16 23:45:00 CST 2022, time=2022-02-16, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1254421, encodeId=8d4a1254421cc, content=<a href='/topic/show?id=f30ae86297d' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#结核#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=44, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=78629, encryptionId=f30ae86297d, topicName=结核)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=4dfa37, createdName=huhuaidong387, createdTime=Mon Nov 22 13:12:39 CST 2021, time=2021-11-22, status=1, ipAttribution=)]

相关资讯

重磅: 《2021年全球结核病报告》发布 ------ 权威解读报告中的关键数据

2021年10月14日,世界卫生组织(WHO)发布了《2021年全球结核病报告》。

J Immunother Cancer:接受免疫检查点抑制剂治疗的癌症患者患肺结核的风险比普通人高 8 倍!

接受免疫检查点抑制剂治疗的癌症患者患肺结核的风险比普通人高 8 倍!

Clin Infect Dis:一些简单的宿主炎症生物标志物可预测晚期人HIV患者的结核病的发病率和死亡率

尽管有了抗逆转录病毒疗法(ART),晚期人类免疫缺陷病毒(HIV)患者(CD4<50)仍然面临结核病(TB)或死亡的高风险。近日,研究人员探究了最能预测结核病发病和死亡的免疫学特征,研究结果已发

WHO报告: 新冠疫情让结核病终结的国际目标越来越遥不可及

2021年10月14日,世界卫生组织(WHO)发布了《2021年全球结核病报告》,为全球提供最新的、最全面的、最权威的结核病疫情评估,同时提供诊断、治疗和预防方面取得的最新进展。