Brit J Heamatol:他汀类药物和环氧合酶2抑制剂可提高弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的存活率
2020-04-28 MedSci原创 MedSci原创
在这项以人群为基础的研究结果表明对新诊断的DLBCL患者进行免疫化疗之前,采用他汀类药物和COX-2抑制剂治疗对患者有剂量相关的生存益处。
临床前数据显示他汀类、二甲双胍和环氧合酶‐2 (COX‐2)抑制剂具有抗淋巴瘤的潜力。近日,血液系统疾病权威杂志British Journal of Haematology上发表了一篇研究文章,研究人员于2005年至2015年期间在加拿大安大略省对所有≥66岁诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)或使用利妥昔单抗治疗的转化性淋巴瘤患者进行了回顾性人群研究。
研究人员使用管理数据库,评估了化疗免疫治疗前药物暴露对淋巴瘤生存的影响。调整社会人口因素和合并症后,研究人员采用Cox回归分析评估药物暴露和生存之间的关系。
4913例患者接受了治疗(中位年龄为75岁,51%为男性),52.2%的患者在治疗开始后1年内死亡(67%为DLBCL)。在开始治疗的前一年,45.7%的患者服用他汀类药物,16.3%的患者服用二甲双胍,25.0%的患者服用COX2抑制剂。调整了混杂因素后,在化学免疫治疗之前开始他汀类药物和COX 2抑制剂治疗具有生存益处:他汀类药物治疗30天(风险比[HR]为0.97, 95%可信区间[CI]为0.96-0.98)、180天(HR为0.84, 95%CI为0.80-0.89)和365天(HR为0.71, 95%CI为0.63-0.79),以及COX 2抑制剂治疗30天(HR为0.95, 95%CI为0.95-0.98)、180天(HR为0.76, 95%CI为0.66-0.86)和365天(HR为0.57, 95%CI为0.43-0.74)。而二甲双胍无显著效应。
由此可见,在这项以人群为基础的研究结果表明对新诊断的DLBCL患者进行免疫化疗之前,采用他汀类药物和COX-2抑制剂治疗对患者有剂量相关的生存益处。
原始出处:
Liam Smyth.et al.Statin and cyclooxygenase‐2 inhibitors improve survival in newly diagnosed diffuse large B‐cell lymphoma: a large population‐based study of 4913 subjects.british journal of haematology.2020.https://doi.org/10.1111/bjh.16618
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