内耳—磁共振扫描技术

2022-10-04 华夏影像诊断中心 存志先生

  磁共振内耳扫描,我这里首先扫描T2WI冠状位以便于扫描横断位时两侧内听道神经、组织结构在同一层面!选用T2WI定位像多设几层冠状位也可以。

 内耳磁共振扫描序列

· 扫描

1.T2WI冠状位

  磁共振内耳扫描,我这里首先扫描T2WI冠状位以便于扫描横断位时两侧内听道神经、组织结构在同一层面!选用T2WI定位像多设几层冠状位也可以。

2.B_FFE平衡稳态自由进动序列

 ①B_FFE序列介绍

  颅内脑神经的扫描我们常常利用天然对比,通过脑脊液的高信号来衬托神经的显示,横断位采用3D平衡稳态进动序列B_FFE(全称balance fast field echo)或使用3D重T2WI TSE序列。

  3D平衡稳态进动序列B_FFE,由于在回波采集后施加了一个与相应的空间编码梯度场大小相同、方向相反的梯度场,剔除了空间编码梯度场造成的质子失相位,从而纵向和横向都达到了稳态;该序列采用很短的TR、TE和较大的激发角,这种参数下,组织的信号强度取决于其T2*/T1的比值,因此T2*值较长的成份如脑脊液、胆汁、胃肠液、血液等均呈很高信号,与其他组织形成明显的对比,常应用于液体与软组织间和无造影剂心血管方面。

  3D B_FFE序列扫描可以降低扫描层厚,从而提高组织空间分辨率,并利用多平面重组( MPR)进行图像任意平面重组,从而显示更为详尽的解剖学细节。3D重T2WI TSE原理大家很熟悉就不在赘述了。任何序列都有优点和缺点这里我做了一个B_FFE和3D重T2WI的图像对比。

 ②B_FFE和3D重T2WI的图像对比

  通过对比可以看出3D重T2WI信噪比、组织对比度没有B_FFE好,扫描速度也没有B_FFE快,B_FFE后期重建也相对较好些。但B_FFE有磁化率伪影,软组织间对比不如3D重T2WI,且不易检出实质性脏器的实质性病变。

  由于图中B_FFE序列采用内插的方式,没有达到真正的各项同性,重建出的矢状位图像有些许模糊效应。

· 内耳水成像后处理

    ①内听道组织结构

  耳蜗是一螺旋形骨管,绕蜗轴卷曲两周半,其内充满淋巴液。内耳水成像正是利用耳蜗内的淋巴液的高信号,使内耳膜迷路中的液体与周围组织形成较强的信号对比。重建后多角度显示半规管及其他膜迷路结构、形状及走形。

②切割

  做过内耳水成像后处理的应该深有体会,并不像MRCP、MRU、MRM那么好切割,内耳结构微小,不是很快就能切割完。这里有个小技巧分享给大家,首先不要直接MIP,可以用原始图进行切割,把其他组织都剪切掉,然后再MIP减去不需要的部分。

这样做的能更快的去除其他不需要的组织!

  抠图更快更方便!

   ③B_FFE序列重建与单独扫描的矢状位对比

  B_FFE成像比较快,我这里做了单独的矢状位扫描,A 为B_FFE序列重建,B 为单独扫描的矢状位;由于B_FFE利用负层间距内插的方式,没有达真正意义上的各向同性,必然没有单独扫描出来的信噪比高 。看自己能接受的程度选择单独扫描还是重建。

  后处理利用B_FFE做MPR可以重建出听神经、部分面神经、三叉神经以及桥小脑区的病变。 

  如果您有关于颅神经方面的意见和建议,可在下方留言,或者公众号留言。如果您有好的扫描方法可以投稿给我,我帮忙发布,分享给大家,且注明出处,我们共同学习!谢谢大家的支持! 

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