动脉钙化、动脉硬化、动脉粥样硬化有什么区别?哪个更可怕?看完这篇就明白了

2021-11-28 药师华子 药师华子

我们经常会谈到动脉钙化、动脉硬化、动脉粥样硬化,这三者有什么区别吗?哪个危险性更大呢?

我们经常会谈到动脉钙化、动脉硬化、动脉粥样硬化,这三者有什么区别吗?哪个危险性更大呢?

概括来说,动脉粥样硬化的危险性要大于动脉硬化与动脉钙化,所带来的不良后果更多。而动脉钙化相对来说是一种比较稳定的状态,危险性比较小。

01 动脉硬化与年龄、血压、吸烟等相关

人体的动脉有一定的弹性,但随着年龄的增加,动脉的弹性会逐渐减弱,可能造成动脉内膜增厚、管径变小,血液流动的阻力增加,导致血压升高。

当血压升高后,又会加重动脉硬化的程度,两者形成恶性循环。

动脉硬化的血压特点是高压升高,低压不变或降低,脉压增大,是老年性高血压的主要特征。

除了高血压,吸烟也会造成动脉硬化进程加速。

有些四五十岁的人,如果高血压控制不佳或有吸烟的习惯,也可能出现严重的动脉硬化。

所以控制血压和戒烟能够在一定程度延缓动脉硬化的进程。

02 动脉粥样硬化的危险性大

临床有的患者会被检查出动脉粥样硬化,动脉粥样硬化危险性大,是脑梗死、心肌梗死等心脑血管疾病的重要影响因素。

动脉粥样硬化发生的主要过程是动脉内膜受损后,血液中的胆固醇进入动脉内膜中,被巨噬细胞吞噬之后形成泡沫细胞,构成了硬化的斑块。

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如果把斑块剖开,就会看到许多淡黄色小颗粒状的泡沫细胞,有点像“小米粥”,所以被称为粥样硬化。

不稳定的粥样硬化斑块表面容易发生破溃,诱使血小板聚集形成血栓,引起疾病。

所以粥样硬化斑块需要用他汀类药物稳定斑块,以及用抗血小板药物预防血栓形成。

03 动脉钙化是血管的“疤痕”

有些人在做动脉检查的时候,会发现钙化点,也就是所说的动脉钙化。

这种钙化,是动脉损伤自我修复之后,组织细胞中钙离子的沉积。

也可以理解为动脉钙化是动脉受损修复之后形成的“疤痕”。

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形成钙化后,通常代表损伤局部的炎症反应已经稳定。

比如肺结核形成的钙化灶,或者男性前列腺中的钙化点等可能是炎症痊愈之后残留的痕迹,这是一种相对稳定的状态。

临床上常用钙化积分有效评价心血管事件发生率,将动脉钙化作为一项危险因素看待。

但是,现在有一些研究观点认为,如果是在动脉粥样硬化的基础上发生了动脉钙化,可能在一定程度上对动脉本身会产生保护作用,钙化斑块破溃的可能性会降低。

所以动脉钙化对于心血管疾病的影响需要辩证看待。

04 做好心脑血管疾病的预防

其实我们很难完全避免动脉硬化、钙化、粥样硬化的发生,但是现在可以通过使用药物,控制血压、血脂、血糖,戒烟限酒等来延缓疾病进展。

对“三高”的管控,要做到以下标准:

控制“三高”
01 血压

将血压控制在140/90 mmHg以下,条件允许时控制在130/80 mmHg以下。

02 血脂

将血脂中的低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6 mmol/L以下,条件允许时达到1.8 mmol/L以下;甘油三酯控制在2.26 mmol/L以下。

03 血糖

将空腹血糖降到7 mmol/L以下,餐后2小时血糖值控制在11.1 mmol/L以下,糖化血红蛋白低于6.5%。

小  结

其实动脉粥样硬化是动脉硬化中重要并且危害比较大的一种,在动脉硬化、动脉钙化、动脉粥样硬化三者中,动脉粥样硬化的危险性更大,需要积极控制。而动脉钙化对健康的影响是双向的,需要辨证看待。

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  1. 2021-11-29 curry1989

    学习了

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