IBD: 真菌微生物不良会加重回肠肛管吻合后的储袋炎症状
2020-11-28 MedSci原创 MedSci原创
尽管已经证实了溃疡性结肠炎（UC）行回肠肛管吻合术（IPAA）后肠道菌群与储袋炎之间存在相互作用，但仍缺乏在储袋炎病因中可证实的共生菌群异常的证据。因此，本项研究旨在调查真菌微生物失衡在储袋炎发病机制
背景
尽管已经证实了溃疡性结肠炎（UC）行回肠肛管吻合术（IPAA）后肠道菌群与储袋炎之间存在相互作用，但仍缺乏在储袋炎病因中可证实的共生菌群异常的证据。因此，本项研究旨在调查真菌微生物失衡在储袋炎发病机制中的作用。
方法
研究人员从行IPAA后有或没有发生储袋炎的UC患者收集粪便样品。同时在IPAA的大鼠模型中，连续5天喂食5％葡聚糖硫酸钠诱导实验性储袋炎的发生。使用0.5％氟康唑（Flu）引起真菌营养不良。使用内部转录间隔子测序分析粪便真菌组成，储袋炎和活化的严重性CARD9 和NF-κB的信号由不同的实验方法进行测定。
结果
结果显示储袋炎患者与正常储袋相比，真菌菌群组成的α（α）多样性较低，酵母菌属的丰度更高。在储袋炎小鼠模型中，抗真菌药物治疗可减轻真菌负担，但可引起真菌营养不良，其特征是α多样性增加，Kazachstania菌的相对丰度降低，多菌灵和酵母菌水平增多。此外，氟康唑的治疗会使小鼠死亡率增加，体重减轻，组织学评分提高和CD4 +细胞浸润，这表明硫酸葡聚糖硫酸钠储袋炎明显恶化。在氟康唑治疗和laminarin治疗组中，干扰素-γ，肿瘤坏死因子-α，CARD9和磷酸化的核因子κB的通路信号明显降低。
结论
储袋炎患者的真菌成分会出现明显改变。宿主的真菌性微生物组成不良或识别不足可能会加剧实验性储袋炎。针对共生菌群的策略可能会提供针对囊炎的治疗潜力，尤其是对于难治性抗生素患者。
原始出处：
Feng Zhu. Et al. Fungal Dysbiosis Aggravates Pouchitis in a Rat Model of Ileal Pouch Anal Anastomosis. Inflammatory Bowel Diseases.2020.
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