IBD：血清5-羟色胺可以区分克罗恩病患者的疾病活动度
2020-08-26 MedSci原创 MedSci原创
炎症性肠病（IBDs）是胃肠道系统的慢性炎症性疾病，可分为2种主要的亚型：溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩氏病（CD）。
炎症性肠病（IBDs）是胃肠道系统的慢性炎症性疾病，可分为2种主要的亚型：溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩氏病（CD）。 IBD的诊断和预后评估主要依靠昂贵且耗时的内窥镜检查，组织学检查和射线照相检查，非侵入性检查较少见。目前有大量证据表明神经激素5-羟色胺（5-羟色胺，5-HT）参与了IBD的病理生理，在胃肠道中，5-HT可以增强肠道运动能力，参与神经元反射，并调节液体和电解质的运输。因此，本项研究旨在探究活动性溃疡性结肠炎（UC）或克罗恩病（CD）患者血清5-HT是否升高。
研究人员收集了在2005年至2010年从德国雷根斯堡大学医学中心内科中确诊为UC或CD的患者的血清样品。根据临床疾病评估，研究人员将患者分为活动性疾病，难治性疾病或处于缓解状态的疾病。对于CD，克罗恩病活动指数（CDAI）<150表示缓解，而CDAI> 150则表示活动性疾病。同时研究人员使用高压液相色谱法测量血清样品中的5-HT水平，色氨酸（TRP）和犬尿氨酸（KYN）水平，并使用ELISA测量细胞因子水平。
该研究共纳入96名经确诊IBD诊断的患者，其中45名CD患者，46名UC患者。在45例CD患者中，有15例处于缓解状态，15例患 有活动性疾病，15例患有难治性疾病。在45例UC患者中，有15例处于缓解状态，15例患有活动性疾病，16例患有难治性疾病。
研究人员首先测量了UC和CD患者的血清中TRP，5-HT和KYN的水平，并在疾病类别之间进行了比较。在UC中，所测代谢物在缓解期患者，活动性疾病患者或难治性疾病患者之间均无区别，但在CD中，疾病类别之间的TRP或KYN水平没有统计学上的显着差异，但是活动性疾病患者的5-HT显着增加。同时，与活动性疾病（P=0.13）或难治性疾病（P=0.060）的患者相比，缓解期患者的CRP呈下降趋势。但是，CRP水平无法区分CD中的疾病状态，在区分CD中的疾病类别方面，血清5-HT优于C反应蛋白和循环细胞因子。
因此，研究人员说道：血清5-HT可以区分CD患者之间的活动性疾病和难治性疾病或缓解，血清5-HT是一种作为诊断活动性CD的有效生物标志物。
原始出处：
Christopher R Manzella. Et al. Serum Serotonin Differentiates Between Disease Activity States in Crohn’s Patients. Inflammatory Bowel Diseases.2020.
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