Arthritis Rheumatol：使用累积负荷解释BMI和步行如何影响膝关节软骨损伤加重
2019-12-05 xiangting MedSci原创
这项研究提供了超负荷和负荷不足对内侧胫股骨软骨有害，而负荷不足对外侧髌股骨软骨有害的初步证据。
膝关节软骨损伤通常与机械超负荷有关。但是，软骨需要机械负荷才能保持健康，这提示负荷不足也有害。这项研究通过将累积负荷定义为体重指数（BMI）和日常行走的关节影响来分析膝关节超负荷和负荷不足，并研究了累积负荷与两年来软骨损伤加重之间的关系。
研究人员使用了多中心骨关节炎研究的数据。在60个月的随访中测量了BMI和通过加速度计记录的每日步数。在60个月和84个月的随访中，使用WORMS对磁共振成像（MRI）的软骨损伤进行了半定量评分。损伤加重定义为两次随访间的WORMS升高。使用二项式回归计算风险比和95％置信区间（RR [95％CI]），并调整潜在的混杂因素。
纳入964名参与者（66.9±7.5岁，62％为女性，BMI：29.7±4.8 kg/m2，7153±2591步/天）。与每日步数接近但BMI低的人相比（18-27kg/m2），每日步数中等（6000-7900）或步数多（>7900）的高BMI参与者（>31kg/m2）内侧胫股骨损伤加重的风险分别是2.83倍 [1.46-5.48]和2.61倍[1.50-4.54]。与每日步数多且BMI低的人相比，每日步数少（<6000）且BMI低的参与者内侧胫股骨和外侧髌股骨损伤加重的风险分别是2.03倍[1.06-3.92]和2.28倍[1.06-4.85]。其他分隔未达到统计学显著性。
这项研究提供了超负荷和负荷不足对内侧胫股骨软骨有害，而负荷不足对外侧髌股骨软骨有害的初步证据。
原始出处：
Dana
Voinier. Using Cumulative Load to Explain How Body Mass Index and Daily Walking
Relate to Worsening Knee Cartilage Damage Over Two Years: The MOST Study. Arthritis Rheumatol. 29 November 2019.
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