小儿过敏性休克：一个20年的回顾性分析

过敏性休克是一种严重的全身性超敏反应，通常起病迅速，可能导致死亡。由于过敏性休克的异质性，无论是从临床还是从发病学的角度，都有不同的定义。这种复杂性转化为正确描述过敏性休克的客观问题，对这种潜在的致命性疾病的流行病学、诊断和治疗的研究产生了影响。从所有的定义中可以看出，它们在描述基本机制、临床表现和严重程度方面都是有意为之的。过敏性休克的病理生理学非常复杂，但尚未被完全理解，许多不同的触发因素可以激活几种生物途径，导致不同严重程度的不同临床表现。必须强调过敏性休克的潜在生命危险性，因为症状的发生和发展通常是迅速的，但如果立即处理并适当治疗，预后一般是合理的。

研究目的：

过敏性休克是一个稳步增长的全球性问题，被定义为可能致命的急性超敏性多系统反应。在小儿时期，主要原因是食物。在其他过敏性疾病中，过敏性休克的临床表现、严重程度和诱因都有内在的异质性报道。本研究分析了帕维亚儿科诊所评估的儿童过敏性反应的特点和管理方法。

研究材料和方法：

对2001年4月至2021年4月期间在帕维亚圣马特奥医院儿科免疫学和过敏症门诊部随访的过敏性休克的小儿患者进行了一项回顾性研究。

研究结果：

共有148名中位年龄为5岁的患者入选，80%的患者有其他特应性合并症，与过敏性休克的严重程度相关。过敏性休克的主要诱因是食物。大多数反应涉及粘膜、呼吸和胃肠系统，并发生在家中。只有少数病例使用了肾上腺素。

研究结论：

考虑到过敏性休克是一种潜在的威胁生命的情况，需要及时处理，应该实施肾上腺素的使用。我们的数据还表明，在医疗界教育和传播过敏性管理意识的重要性。

参考文献：

De Filippo M, Votto M, Albini M, Castagnoli R, De Amici M, Marseglia A, Pizzo A, Marseglia GL, Licari A. Pediatric Anaphylaxis: A 20-Year Retrospective Analysis. J Clin Med. 2022 Sep 7;11(18):5285. doi: 10.3390/jcm11185285. PMID: 36142932.