20个防护重点,让我们积极应对德尔塔毒株!

2021-08-09 曜影医疗 曜影医疗

什么是德尔塔毒株?它有什么特点?我们在日常中应该如何做好防护?曜影医疗团队整理了相关官方机构和媒体发布的信息,为用户提供一些防护建议。

根据媒体梳理,本次疫情不仅波及范围广,并且呈“多点爆发”的态势。在以南京为源头的超长传播链上,就存在着南京禄口机场、张家界旅游景区、扬州棋牌室、荆州火车站等多个爆发点,影响范围辐射全国12省27市,感染者超400人。

而与此同时,郑州、厦门、上海、瑞丽又在各自独立的传播链上进行小范围的传播。有的是境外输入病例造成的院感爆发,有的是国际机场引发的疫情,有的是边境口岸带来的传染。

随着疫情的反扑,一个新的名词也进入了人们的视野:德尔塔毒株

什么是德尔塔毒株?它有什么特点?我们在日常中应该如何做好防护?曜影医疗团队整理了相关官方机构和媒体发布的信息,为用户提供一些防护建议。

▲ 什么是德尔塔毒株?

新冠病毒在传播过程中,随着不断的自我复制,期间会发生突变,从而产生变异毒株。感染人数越多,发生突变的几率和出现变异的数量也就越大。

自新冠病毒大流行以来,全世界多处发现了数种变异毒株。现在在中国“惹下大祸”的德尔塔毒株,最早于2020年10月在印度被发现,这一变异毒株被世卫组织命名为B.1.617,并于今年5月31日用希腊字母δ(德尔塔)命名。

7月28日,世界卫生组织宣布,已有132个国家和地区报告发现了德尔塔毒株,比前一周增加了8个国家和地区,有一些国家的德尔塔毒株检出比例超过了80%以上。

而在本轮中国疫情扩散中,罪魁祸首也正是德尔塔毒株。

▲ 德尔塔毒株有多强?

德尔塔毒株能造成这么大影响,其传染性增强是它的一大特点。有研究梳理了其传染性强的几个特点:

潜伏期变短,从接触病毒到体内检出病毒的时间更短。广东省疾病预防控制中心的研究人员称,接触德尔塔毒株后4天,就可以检测到病毒;而接触原始毒株的人,检测到病毒的时间平均是6天。

感染后,体内的病毒载量更高。来自广东疾控的报告提到,感染德尔塔毒株的人,病毒载量比感染原始毒株的人,高出1260倍。

总结来说,感染德尔塔毒株的人会更早排毒,对外排出的病毒就越多,传染给另外一个人的机会就更大。

7月31日,在国务院新闻发布会上,中国疾控中心研究人员也特别强调了德尔塔毒株传播能力明显增强、以及可能导致疾病严重程度增加的特点。

美国疾控中心(CDC)的报告显示,德尔塔毒株的传播能力与水痘类似,R0值约为5-10。也就是说,在不做隔离/封锁、戴口罩、洗手等措施,且在所有人都没有接种过新冠疫苗也没有自然感染过新冠病毒的情况下,一个感染者平均可以感染5~10个人

难怪钟南山院士会说:“在同一空间、同一单位、同一建筑,在发病前4天,和病人相处在一起的,都算密切接触者”,也就意味着都有被传染的风险。

▲ 德尔塔毒株的传播方式有变化吗?

根据中国疾控中心介绍,虽然德尔塔毒株的传播能力显著增强,但它的传播方式并没有发生变化,仍然是通过这样几个主要方式传播:

呼吸道飞沫传播,就是我们打喷嚏、咳嗽甚至说话喷溅出来的呼吸道飞沫,如果携带病毒,会导致跟他近距离接触的人感染;

接触污染物传播。我们的呼吸道飞沫、分泌物,污染了物体表面,这个病毒可以存活一段时间,其他人用手接触了这个被污染的物体表面,沾染了病毒,他在接触自己的口、眼、鼻的时候,就会被感染。

空气传播。这个病毒在一定条件下还可以形成空气传播,或者叫气溶胶传播,特别是在室内,通风不畅的狭小空间,如果有感染者病人咳嗽、打喷嚏,除了大颗粒的呼吸道飞沫以外,还会形成非常细小的呼吸道分泌物颗粒,可以在空气中悬停,其他人吸入,就可以导致感染。甚至排出病毒的人离开这个空间,在空气中仍然会有病毒存在一定的时间,其他人进入以后会导致感染。

针对这三种传播方式,过去的各种防控措施仍然是有效的,只不过由于德尔塔毒株的传染性增强,相关措施需要执行得更规范、严谨。

▲ 疫苗对于德尔塔毒株还有用吗?

针对德尔塔毒株,现有疫苗的保护效力虽然有所降低,但仍然有效,尤其能减少感染后变成重症、住院、进重症监护室(ICU)和死亡的风险。

而中国疾控中心在新闻发布会上公布的结论是:新冠疫苗对预防德尔塔病毒的保护力可能会有所下降,但是现在的疫苗对德尔塔病毒仍然有良好的预防和保护作用。

4月至5月期间,有3位患者在成都入境后,确诊感染德尔塔毒株。其中,2人完整接种了科兴疫苗,1位未接种疫苗。结果显示:

1. 接种疫苗的2人,分别在确诊第1天和第4天出现抗体;没有接种疫苗的人,整个住院期间都没有出现IgM抗体,而另一种抗体IgG,直到第7天才姗姗来迟。

2. 接种疫苗的2人,病毒载量更低(可以认为传染性更弱)、排毒时间更短。

3. 接种疫苗的2人,住院时间分别是21和25天,而未接种疫苗的人是36天。

总结就是:疫苗的有效性下降了,但仍然具有一定的保护作用。

事实上,疫苗接种的意义还不止于此。8月3日的上海新闻发布会上,针对上海机场新增一例感染病例(已接种疫苗)的情况,市新冠肺炎临床救治专家组组长张文宏明确表示:

任何疫苗都不存在接种后无突破病例的情况,接种新冠疫苗后,少数高危人群被感染的情况必然存在。若未接种疫苗,此次出现病例后,传播会非常迅速。第一轮筛查后,我们发现,这名确诊者的所有密接者没有一例阳性。这说明,如疫苗广泛接种可使病毒传播速度大幅衰减。我们有更加大的把握,在非常短的时间内做到防控。

▲ 面对德尔塔毒株,有哪些防护重点?

在上海,有一个“三件套”“五还要”的个人防护口诀。在德尔塔毒株横行的时期,普通人更要坚持:

  • 坚持科学佩戴口罩、保持社交距离、注意个人卫生;
  • 牢记口罩还要戴、社交距离还要留、咳嗽喷嚏还要遮、双手还要经常洗、窗户还要尽量开。

同时,我们还梳理了20个日常生活防护重点,供用户参考:

一、远离传染源

1. 在疫情暴发时期,非必要不离沪。密切关注中高风险地区名单,暂时不要前往相关地区。有相关地区旅居史,应主动上报,配合防疫工作。

2. 平时尽量少出门,不去人多的地方,尤其室内密闭场所。

二、切断传播途径

3. 勤洗手,严格采用七步洗手法。

4. 外出回家后及时洗手;吃饭、做饭、接触宠物、拆快递的前后,都要记得洗手。

5. 任何时候都不要用脏手揉眼睛、鼻子。在外可携带小包装免洗洗手液或消毒湿巾。

6. 注意社交距离。

三、戴口罩

7. 有过密切接触史的人、无论有没有症状,都要戴上口罩,避免在潜伏期把病毒传播给身边人;有呼吸道症状的人、无论有没有高中危的接触史都先戴上口罩,避免把其他呼吸道病原体病毒等传播给身边人;普通医用口罩就行,高风险的情况再用N95口罩。

8. 打喷嚏、咳嗽时都要用手肘或纸巾挡好口鼻。

9. 口罩可隔绝飞沫。飞沫的传播距离通常不会超过2米,因此,在和别人的距离小于3米,以及进入患者的房间里时,都要戴好口罩。

10. 在口罩货源充足的情况下,尽量不要多次重复使用口罩。

11. 日常在空旷的户外,理论上不需要戴口罩,但保险起见还是可以戴上普通口罩。

四、日常生活

12. 上完厕所后洗手,同时把洗手间里经常摸的地方擦干净,能防止病毒从下水道偷袭。切记,84消毒液和洁厕灵不可混合。

13. 有条件的情况下,家里经常接触的硬质表面(门把手、窗户把手、桌面等)可以多用清水及肥皂水擦拭。摸不到的表面不用擦;衣物不用擦,正常清洗、晾晒就够了。

14. 外面买回来的东西,如果外包装方便清洗,就洗一洗。如果不方便洗,就集中堆放在角落里,减少接触。放一段时间,就算有病毒,一般也没活性了。

15. 开窗通风能稀释悬浮在空气中的病毒“浓度”,也就是让病毒的感染活性和数量都下降。

16. 夏季开空调要特别注意房间湿度。让房间的湿度处于让你感到最舒服的范围,呼吸道黏膜舒服了,才能更好发挥天然免疫功能。保持一定的湿度,还能降低带有病毒的悬浮小液滴的传播能力,让它更快变成大液滴而沉降。但湿度太大容易滋生细菌和真菌,不要过头。

17. 养宠物的家庭要注意:给宠物梳毛、喂食、铲屎等接触后洗手。遛狗牵绳、戴嘴套,避免乱吃东西。回家先稍微掸掸狗身上的毛,再开门。在门口给狗擦干净爪子,然后洗手。绳子和嘴套放在门口。

18. 使用公筷,能预防很多接触传播的消化道疾病。

19. 家里有传染病患者(不管什么传染病),痊愈前可分桌进餐,或患者等家人吃完离开饭桌后再用餐。

20. 没有禁忌症的情况下,请尽量接种疫苗。注意,目前我们国家在疫苗接种的过程中,不同技术路线的疫苗是不能进行替换的。也就是说,你首针接种了灭活疫苗,后续就要用灭活疫苗来完成;如果是接种了CHO细胞的重组冠状病毒疫苗,后续的第二针、第三针,也只能用CHO细胞的重组新冠病毒疫苗来完成。

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