Stroke：未破裂脑动静脉畸形！
2017-11-07 xing.T MedSci原创
在uBAVM试验中，单独进行Onyx栓塞或联合立体定向放射治疗取得了较高的闭塞率。发病率仍然是一个挑战，即使它似乎比ARUBA试验中要低。
根据未破裂脑动静脉畸形随机试验（ARUBA试验）的证据，神经血管专家不得不重新考虑未破裂脑动静脉畸形（uBAVMs）的专科治疗。近日，卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，研究人员的目的是确定采用乙烯-乙烯醇（ONYX）通过栓塞治疗uBAVM的疗效。
uBAVM试验的患者满足ARUBA的入选标准，并采用Onyx栓塞治疗的患者被分配到该回顾性研究。该研究的主要结局为改良的Rankin量表评分。次要结局为由于uBAVM或干预以及uBAVM闭塞所致的卒中或死亡。
该研究纳入了六十一例（平均年龄为38岁）的患者。中位观察期为60个月。患者接受单纯栓塞治疗（41%）、栓塞和放射治疗（57.4%）或栓塞和切除（1.6%）治疗。在完成治疗的57例患者中有44例达到闭塞（77.2%）。四十七例患者（77.1%）在观察结束后没有发生临床功能障碍（改良Rankin量表评分< 2）。十二例患者（19.7%）由于uBAVM或干预发生了卒中或死亡的结局。治疗相关的死亡率为6.6%（4例）。
在uBAVM试验中，单独进行Onyx栓塞或联合立体定向放射治疗取得了较高的闭塞率。发病率仍然是一个挑战，即使它似乎比ARUBA试验中要低。
原始出处：
Uri Singfer, et al. Unruptured Brain Arteriovenous Malformations Primary ONYX Embolization in ARUBA (A Randomized Trial of Unruptured Brain Arteriovenous Malformations)-Eligible Patients.Stroke. 2017. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.117.018605
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