说演员是高危职业？真的高危人群在这儿！

近日，演员高以翔的意外去世引起了很多演员关于“演员是高危职业”这的一话题的讨论。




但是很多网友并不认同演员们的“呼吁”，强调意外事故的发生是由于节目组和工作人员安全意识的缺乏导致的，而且，有更多其他真正的高危职业才应该被关注：



网友们各持立场：





实际上，现代社会中很多职业，大到公安、消防以及医院系统，小到街边的24小时便利店，都有涉及需要“值夜班”的情况，而“轮班”带来的身体危害使得这些职业同样很“高危 ”。

多于大多数人来说，“轮班”都是十分痛苦的经历。轮班不仅会严重影响身体的“生物钟”，对身体健康造成不利的影响；

而且，值夜班不等同于熬夜看球等娱乐活动，它需要集中精神，因此也会带来更严重的精神负担。


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那么，值夜班究竟会对我们的身体健康产生怎样的影响呢？下面我们就来简单聊一下。


1.“轮班”会影响机体代谢稳态，加速“发福”的进程

我们都听说过这样的道理：“要想减肥成功，除了运动与控制饮食之外，需要做好的就是保证充足的睡眠”。大家可能不理解，睡眠为何还会对身材有影响？

事实上，很多研究发现：上夜班或在超出工作时间的范围内工作会增加患肥胖，患糖尿病和其他代谢性疾病的风险，最终导致患心脏病，中风和癌症的风险的升高1。

最近，一项关于“值夜班与肥胖/超重之间的关系”的荟萃分析结果证实：夜班工作可能会导致超重和肥胖（尤其是腹部肥胖）的发生。


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因此，作者建议用人单位修改工作时间表，尽量减少个人夜间工作的时长2。

一项发表在PNAS 的研究表明，人体的生物钟存在于各个组织器官中，而且相对于大脑来说，肝脏、肠道以及胰腺等其它器官的生物钟具有自己的“独立思想”。

通过分析正常工作时间上班的人群与值夜班人群的血液样本，研究人员惊奇地发现，仅仅多加班两个小时，消化系统相关的代谢产物产生水平竟然偏移了12个小时之多3。

用更加通俗的语言解释一下：正常情况下我们大脑与消化系统的生物钟是同步的，即在白天的活动阶段，消化系统处理营养的能力处于峰值水平，而在夜间休眠阶段，消化系统的活动随着大脑活动的下调而随之下调。

然而，大脑与消化系统的生物钟并非紧密连锁。

因此，当大脑的生物钟发生偏移之后（例如，我们熬夜2小时），消化系统的生物钟可能会偏移更久，因此在整个夜间都有可能处于代谢旺盛的状态。

所以说，“过劳肥”并不是完全没有根据嘛！


2.“轮班”会影响人们的认知水平

在熬夜之后，大家可能会有“精神恍惚”的感觉。事实上，这种感觉可能并不仅仅是由于困倦。

大量研究表明：对于长期熬夜值班的人来说，他们的整体认知水平相比正常作息的群体明显更低。

例如，在一项研究中，研究人员比较了伊朗南部地区正常上班人群与轮班人群的认知能力以及睡眠质量等信息。

结果表明，长期熬夜会导致睡眠质量的下降以及生物钟的紊乱，进而导致整体认知能力的下降，具体体现在反应速度变慢，判断能力下降等方面4。


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在另外一项研究中，作者则重点研究了“值夜班”对特定医护工作者的影响。

结果表明，对于重症监护室的“夜班”工作者们来说，不论其专业能力或职业班期间休息的时间长短如何，他们的认知能力都会受到显著的负面影响。

由于重症监护室的医护人员担负着极其重要的责任，因此，改善他们的轮班情况实属迫在眉睫5。


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3.“轮班”会影响肠道微生物种群稳态

肠道微生物与身体健康的密切性在近年来的研究中受到了越来越多的关注。研究表明，值夜班竟然也会影响肠道微生物的稳态。


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在一项研究中，研究人员发现睡眠时间过短以及昼夜节律的紊乱会导致机体出现生理上以及心理上的应激反应，这些刺激会破坏肠道菌群的正常功能。

由于肠道微生物在人体代谢过程中起着举足轻重的作用，因此其稳态的破坏直接影响了人体的正常代谢进程，进而导致炎症反应以及其它代谢性疾病的发生6。

研究人员认为，肠道菌群稳态的失调或许与“长期熬夜导致的肥胖发生”有关。


4.“轮班“会对听力造成不利影响

最近，华中科技大学同济医学院研究人员在Hear Research 发表研究称：轮班与听力下降之间存在显著的相关性7。

在这项研究中，作者招募了将近12000名志愿者，并根据其“轮班”的情况进行了分类。在排除了其它一些干扰因素之后，作者发现：“短时间”的轮班工作与听力下降之间存在明显的相关性，而且这一现象仅在女性工作者中出现。


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对于这一现象背后的原因，作者们也表示不清楚，但此前很多研究都将轮班与代谢性疾病以及心血管疾病建立了联系。

对于糖尿病患者来说，其微血管以及神经系统的并发症可能会影响内耳，与肥胖相关的氧化应激反应也可能会对听觉上皮产生影响。

不过，不论其机制如何，这一现象表明我们应当注意轮班工作对听力的潜在危害，并适当地降低轮班工作的时长。

以上就是我们归纳的部分“轮班对身体健康的影响”方面的研究，但可能还会有更多的潜在危害还有待挖掘。

看到这里，读者朋友们是否需要对自己的工作安排进行调整呢，毕竟身体健康才是工作顺利的根本啊！


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参考文献：
1. Haus EL and Smolensky MH. Shift work and cancer risk: potential mechanistic roles of circadian disruption, light at night, and sleep deprivation. Sleep Med Rev. 2013, 17(4):273-84
2. Sun M et al., Meta-analysis on shift work and risks of specific obesity types. Obes Rev. 2018 Jan;19(1):28-40.
3. Debra J. Skene el al., "Separation of circadian- and behavior-driven metabolite rhythms in humans provides a window on peripheral oscillators and metabolism," PNAS (2018).
4. Reza Kazemi et al., Effects of Shift Work on Cognitive Performance, Sleep Quality, and Sleepiness among Petrochemical Control Room Operators. J Circadian Rhythms. 2016; 14: 1.
5. Maltese F et al., Night shift decreases cognitive performance of ICU physicians.
Intensive Care Med. 2016 Mar;42(3):393-400.
6. Reynolds AC et al., The shift work and health research agenda: Considering changes in gut microbiota as a pathway linking shift work, sleep loss and circadian misalignment, and metabolic disease. Sleep Med Rev. 2017 Aug;34:3-9.
7. Wang D et al., Association between shift work and hearing loss: The Dongfeng-Tongji cohort study. Hear Res. 2019