Int J Pediatr Otorhinolaryngol：3岁以下腭裂儿童的听力状况特征分析
2022-09-27 AlexYang MedSci原创
调查了3岁以下伴有或不伴有唇裂的腭裂儿童的听力阈值情况。
在每700个活产婴儿中，就有1个受口腔裂缝（OFCs），包括唇裂（CL）、唇腭裂（CLP）和仅腭裂（CPO）的影响，也是最常见的先天性颅面畸形。据疾病预防控制中心估计，在美国，每年约有2650名婴儿出生时患有CPO， 4440名出生时有唇裂伴随或不伴随腭裂（CL±P）。
近期，来自美国的研究人员在《Int J Pediatr Otorhinolaryngol》上发表文章，调查了3岁以下伴有或不伴有唇裂的腭裂儿童的听力阈值情况。
研究包括了2008年1月1日-2015年12月31日出生的腭裂±唇裂儿童。纳入了那些进行初次腭裂修复并至少有一次行为听力图的患者。在听力较好的耳朵中，收集了通过声场或插入式耳机产生的行为听力图结果。还收集了人口统计学信息、裂隙类型、父母对新生儿听力筛查的报告、综合症诊断、合并症以及鼓室造口管放置和腭部整形术日期等数据。主要的结果是通过行为听力图测量的听力状况，以及一部分患者的脑干听觉诱发反应（BAER）结果。结果按测试类型（行为与BAER）和测试时的特征（腭成形术前或后，有无鼓膜造口管放置）进行分组，进而评估听力损失的严重程度范围。
研究共纳入了360名患者，包括两组。第一组包括37名手术前有BAER结果和手术后有行为听力图结果的患者；第二组包括322名手术前（n=206）和/或手术后（n=215）有行为听力图的患者。第1组患者做BAER时的中位年龄为3个月[IQR： 1.00，3.75]；手术前的BAER结果显示在该年龄段有轻度（45.9%，n=17）或中度听力损失（29.7%，n=11）。第二组有手术前行为听力图的患者在做听力图时的中位年龄为12.00个月[IQR： 11.00， 14.00]。其中大多数病人有轻度（33.5%，n=69）或中度听力损失（31.1%，n=64）。那些有手术后行为听力图的患者在进行听力评估时的中位年龄为13个月[IQR： 11.00， 15.00]，听力基本正常（86.0%，n=185）。另外，在大多数患者中，腭部修复后听力得到了改善，同时还放置了鼓膜造口管。
术前和术后的行为听力图
综上所述，大多数腭裂±唇裂患者在腭裂修复前存在轻度或中度听力损失的证据，而且听力损失在婴儿早期就很明显。在进行鼓室造口管放置和腭部整形术后，听力得到改善。
原始出处：
Emily R Gallagher， David Wu， Erin Christianson et al. Characterization of hearing status in children under 3 years of age with cleft palate. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. Sep 2022.
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