小肠富血供病变之[?]丨细观察、有特征~
2022-08-07 熊猫放射 熊猫放射
符合异位胰腺的发病部位（胃及空肠近段）、形态（椭圆形）、密度及强化方式（与正常胰腺较为一致），经验丰富的情况下可正确诊断。
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病例及相关资料展示：
男，17岁，黑便5月余。
最后诊断：
:star: （空肠）异位胰腺
病变（箭头）与正常胰腺（箭）的密度及各期强化程度一致
消化道异位胰腺
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异位胰腺与正常胰腺之间无解剖学及血管关系，是一种较少见的先天性发育异常；
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任何年龄段均可发病，以40~60岁为高发；
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临床：常无明显症状，可出现并发症：梗阻、肠套叠、异位胰腺炎、出血。
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可发生在腹腔的任何部位，以胃肠道多见，多位于粘膜下层及肌层。好发部位：十二指肠、胃、近段空肠，少数发生于结肠、回肠、麦克尔憩室等；
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影像表现：多为单发，直径1-3cm；软组织密度，多呈椭圆形（长径/短径多＞1.4），越靠近消化道远端可能越趋于圆形，病灶多以宽基底与胃肠壁相连，强化程度及方式与胰腺相似，动脉期强化程度可略有差异；部分边缘可见脐凹征（中央导管的出口）。
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鉴别诊断：间质瘤（易外生、坏死，密度不均）、胃肠癌（粘膜破坏等恶性征象）。
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治疗：异位胰腺一旦发现，无论有无症状，均以早期手术治疗为宜，以明确诊断及避免出现严重的并发症
符合异位胰腺的发病部位（胃及空肠近段）、形态（椭圆形）、密度及强化方式（与正常胰腺较为一致），经验丰富的情况下可正确诊断。由于病灶通常小于3cm，需注意观察增强扫描动脉期图像，结合薄层及多平面重建（MPR）明确病灶位置，寻找相关特征。
另外两例：
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