The Lancet：接受依非韦伦治疗的艾滋病感染孕妇所生婴儿的小头畸形风险增加
2019-11-19 不详 MedSci原创
美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）资助的一项研究显示，接受含有依非韦伦（efavirenz）药物治疗的艾滋病毒感染孕妇所生婴儿的头畸形或小头畸形患儿的几率是接受其他抗逆转录病毒药物治疗的2到2.5倍。与正常头大小的儿童相比，小头畸形的儿童发育迟缓的风险也更高。这项研究是由哈佛公共卫生学院的Paige L. Williams博士及其同事完成的，发表在《柳
美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）资助的一项研究显示，接受含有依非韦伦（efavirenz）药物治疗的艾滋病毒感染孕妇所生婴儿的头畸形或小头畸形患儿的几率是接受其他抗逆转录病毒药物治疗的2到2.5倍。与正常头大小的儿童相比，小头畸形的儿童发育迟缓的风险也更高。这项研究是由哈佛公共卫生学院的Paige L. Williams博士及其同事完成的，发表在《柳叶刀》杂志上。
该研究对3000多名孕妇在怀孕期间接受HIV治疗的婴儿进行了随访。在这项较早的研究中，从6个月大到5到7岁之间定期测量了孩子的头围。
研究人员使用两种分类系统对儿童的头部发育进行排名。第一个分类系统将美国疾病控制与预防中心为3岁以下儿童制定的标准与Nellhaus Charts相结合，后者是针对3岁以上儿童的较旧标准集。对于第二分类系统，研究人员是从出生到18岁时都参考了Nellhaus Charts。
根据内尔豪斯（Nellhaus）标准，母亲使用含有依非韦伦药物所生孩子患小头畸形的可能性是母亲采用其他方法治疗儿童的两倍。根据Nellhaus-CDC的综合标准，子宫内暴露于依非韦伦的儿童患小头畸形的可能性约为2.5倍。
在子宫中暴露于依非韦伦的141名儿童中，有14名（9.9％）患有小头畸形，而2842名未接触依非韦伦的儿童中有142名（5％）。研究人员指出，暴露于所有其他类型的HIV治疗与小头畸形的高风险无关。
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