Eur Arch Otorhinolaryngol：感音神经性听力损失儿童中，前庭异常反应的发生率如何？
2022-03-03 AlexYang MedSci原创
利用vHIT、cVEMP和oVEMP检测来确定SNHL患儿前庭反应异常的发生率。
人类的平衡系统要充分运作，需要几个感觉器官。中枢神经系统（CNS）处理来自视觉、本体感觉和前庭器官等感觉器官的输入。前庭器官的功能障碍对儿童的平衡有很大的影响。患有感音神经性听力损失（SNHL）的儿童往往可能伴随着异常的前庭反应。据报道，头部视频脉冲测试（vHIT）和前庭诱发肌源性电位（VEMP）检查，对儿童来说是更舒适、在临床上更快速的检查方法，并且易于使用。头部视频脉冲测试（vHIT）与颈部和眼部前庭诱发肌源性电位（cVEMPs， oVEMPs）测试相结合，可以确定SNHL儿童中五个成对前庭器官异常反应的发生率。
近日，来自丹麦奥尔堡大学的研究人员进行了一项前瞻性横断面研究，利用vHIT、cVEMP和oVEMP检测来确定SNHL患儿前庭反应异常的发生率。相关研究结果发表在近期的《European Archives of Oto-Rhino-Laryngology》期刊上。
该研究纳入了3-17岁的单侧或双侧SNHL（平均BC PTA4 SNHL超过20dB）的儿童。评估方法包括vHIT、cVEMP和oVEMP。他们对描述性数据进行了分析，并采用T检验来检测SNHL的程度和异常前庭反应之间的相关性。
结果显示，42名儿童（27名男性），共63只耳朵有SNHL，平均BC PTA4 SNHL为42.3 dB（32.0；58.4 IR）。28.6%的人至少有一只耳朵有异常的前庭反应。97.6%(41/42)完成了一项前庭检查，75.0%(27/36)完成了所有前庭检查。完成两次病理检查的耳朵与一次病理或正常前庭检查的耳朵相比有明显更严重的SNHL（P = 0.008，P = 0.005）。
总体完成率 97.3%儿童完成2项测试，75%儿童完成全部测试
综上所述，本研究使用的所有测试方法对低至3岁的儿童来说都是简单、快速和舒适的。即使是中度的SNHL也可能与异常的前庭反应有关。器官的结构性损伤是最有可能导致前庭功能缺损的原因。为了与以前的研究进行更准确的比较，需要就定义vHIT和VEMPs的病理检查的标准达成共识。
原始出处：
Erik Gadsb？ll ， Alexander Wolfhagen Erbs ， Dan Dupont Hougaard. Prevalence of abnormal vestibular responses in children with sensorineural hearing loss. Eur Arch Otorhinolaryngol. Feb 2022
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