Mayo Clin Proc：肉毒毒素能否改善帕金森病震颤和患者感觉？
2017-10-17 王淳 环球医学
2017年9月，发表在《Mayo Clin Proc》上的一项双盲、安慰剂-对照、交叉试验，调查了肉毒毒素对帕金森病（PD）震颤的治疗效果。试验结果表明：在临床范围内，经个性化方式注射肉毒毒素（IncoA）能改善PD震颤和患者感觉，手无力发生率显着较低。
2017年9月，发表在《Mayo Clin Proc》上的一项双盲、安慰剂-对照、交叉试验，调查了肉毒毒素对帕金森病（PD）震颤的治疗效果。试验结果表明：在临床范围内，经个性化方式注射肉毒毒素（IncoA）能改善PD震颤和患者感觉，手无力发生率显着较低。
背景：在原发性震颤和PD震颤中，以固定注射给予IncoA改善震颤，但许多患者（30%-70%）会出现中度至重度无力，限制了肉毒素A在临床实践中的使用。
目的：评估IncoA注射治疗PD震颤的安全性和有效性。
患者和方法：在这项双盲、安慰剂-对照、交叉试验中，30名患者使用个性化方案每人在手和前臂接受7-12（平均值，9）次IncoA注射。本研究是在2012年6月1日至2015年6月30日间开展的，对受试者随访24周。通过统一的帕金森疾病等级评分的震颤子集以及在2组治疗后4周和8周时患者总体感觉改善情况评估治疗效果。采用测力计评估手力。
结果：IncoA注射后4周和8周时静止性震颤和震颤强度的临床等级评分的改善以及8周时活性/姿势性震颤具有统计学意义。IncoA组在4周和8周时患者感觉改善具有显着意义。4周时，2组间的握力差异没有统计学意义。
结论：在临床范围内，经个性化方式注射IncoA能改善PD震颤和患者感觉，手无力发生率显着较低。
原始出处：
Mittal SO,et al. Botulinum Toxin in Parkinson Disease Tremor: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study With a Customized Injection Approach. Mayo Clin Proc. 2017 Sep;92(9):1359-1367.
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