30岁弟弟身患尿毒症,哥哥捐肾救人!这对同“肾”兄弟恢复如何

2023-01-19 文汇网 文汇网 发表于安徽省

自1978年以来,长征医院已实施肾移植手术近5000例次,数量及质量均居全国及全军前列,肾移植术后成活率已达国内及国际先进水平。

当身患尿毒症的弟弟被病魔击倒时,哥哥义无反顾地捐献出自己的肾脏,兄弟间生死与共的感情让人深深感动。

海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)器官移植科副主任韩澍介绍,目前,这对同“肾”兄弟恢复都很好,哥哥的肾脏已在弟弟体内“安营扎寨”。这也是长征医院自上世纪90年代开展亲属活体肾移植以来,又一台见证和传递兄弟间至爱情深的手术。

“肾衰”生命告急

30岁的弟弟小苗任职上海某武警部队。在2020年的一次例行体检中,发现血肌酐偏高,经过治疗,病情稳定。由于平时身体状况一直很好,没有任何症状,小苗只当是经常熬夜没休息好,并未在意。

不料几个月后去医院复查,小苗却得到了一纸晴天霹雳的诊断——肾衰。

医生告诉他,必须透析或肾移植才能继续维持生命,否则会导致多器官功能衰竭,甚至可能会有生命危险。

小苗陷入了绝望之中,父母年事已高,他第一时间给远在武汉老家的哥哥大志打电话,哥哥心急火燎地赶到上海。

确诊尿毒症后,小苗便在长征医院开始一周三次的血液透析治疗。

“这个病太磨人,时间一长,意志力就慢慢摧毁了,有时真是万念俱灰。”小苗说,自从确诊后,常常是寝食难安,身体也是每况愈下,还出现了各种各样的并发症,浑身骨头痛、胸闷……

全家齐心动员

看到饱受病痛折磨的小苗,哥哥看在眼里,疼在心里。得知长征医院可以做“亲体肾移植”,他当即提出要捐一个肾脏给弟弟。

全家总动员,身体一直不太好的父母和亲属也主动加入了配型,最终哥哥与弟弟的配型良好。

然而担心捐肾会影响哥哥的身体,小苗说什么也不愿接受哥哥的好意。

韩澍告诉兄弟俩,肾脏移植是目前治疗尿毒症的最佳选择,但由于肾源稀缺,等待时间较长。而亲属间肾移植手术因供受者之间的血缘关系,组织相容性比较好,能降低排斥反应发生率,手术效果也好,“捐肾后只要保养得当,对哥哥的身体健康和正常生活通常不会带来巨大影响。”

听了这话,弟弟才慢慢打消顾虑。医护人员无微不至的关心,也让哥俩充满了信心。

移植手术成功

经过详细的医学检查、伦理审查和审批流程,2021年11月16日上午,在医院医务处统筹安排、麻醉科的协调下,兄弟俩先后被推入手术室。

据专家介绍,亲体肾移植术是肾移植领域高难度技术,对术者的手术技术、心理抗压能力及围手术期管理能力都有极高的要求。手术不仅要保证获取肾脏的成功,还要尽最大限度地减少对供肾者的损伤,确保手术的安全,更要在尽可能短的时间内完成肾脏灌注低温保存,受者血管吻合等一系列精细操作,以减少受者动脉狭窄等并发症。

一切准备就绪,具有丰富经验的长征肾移植团队,在韩澍副主任带领下,周梅生副教授、傅尚希副教授、陈瑜主治医师、王纪渊主治医师等整个团队人员通力合作、无缝衔接,通过微创手术,顺利取下哥哥的左肾。

随后经过灌注、修整等步骤,小心翼翼地将肾脏植入弟弟的体内,并对血管、输尿管一一进行吻合。

恢复血流后,“肾移植”即有新的尿液流出,说明哥哥的肾脏已经在弟弟体内开始工作了。

在肾移植中心及其他兄弟科室医务人员“保驾护航”下,兄弟俩全程情况平稳,术后哥哥顺利康复出院。

肾移植手术只是第一步,后续的围手术期处理也十分重要,由科室王立明教授牵头,专家团队制定了免疫抑制方案,经过抗排斥、抗感染等精准化个体治疗,弟弟血肌酐已经从近2000多umol/L下降至90umol/L左右的正常水平,日前已康复出院。

据悉,自1978年以来,长征医院已实施肾移植手术近5000例次,数量及质量均居全国及全军前列,肾移植术后成活率已达国内及国际先进水平。许多患者肾移植术后长期存活超过20年,肾移植术后存活最长的已超过40年。

作者:李晨琰 王根华

编辑:张鹏

责任编辑:顾军

图片来源:院方供图

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