救命帖：记住4个急救“黄金时间”，关键时刻有用！

1.心绞痛症状：突然发生的胸前区疼痛、呼吸不畅，压迫感，持续时间超过20分钟，难以自行缓解。患者常常会伴随心情紧张、焦虑。

2.心源性休克症状：表现为血压降低、晕厥、出汗、手足湿凉。

3.心跳呼吸骤停：心肌梗死容易并发恶性心律失常，导致心跳呼吸骤停、意识丧失，需要立即行心肺复苏（CPR）。

需要注意的是，有的患者可能以不太典型的心肌缺血症状起病，如牙痛、上肢酸痛、后背疼痛、恶心、呕吐等。心绞痛的主观感受也存在个体差异。

1.成年患者发生不明原因的胸前区疼痛、压迫症状，应想到心肌梗死的可能性，提高警惕，及时就诊。

2.硝酸甘油可以暂时缓解心绞痛症状，但无法治愈心肌梗死，且心动过缓、低血压时慎用。

3.阿司匹林、氯吡格雷等防止血栓的药物，须在专业人士指导下服用。

4.尽快就诊，尽早治疗。

1.在患者倒下的地方就地抢救，若必须移动时千万要小心。

2.切忌对脑梗死患者摇晃、垫高枕头，前后弯动或捻头部等。

3.如果患者意识清楚，可让其仰卧，头部略向后，保持呼吸道通畅，不需垫枕头，并要盖上棉毯以保暖。

4.失去意识的患者应维持仰卧体位，以保持气道通畅，不要垫枕头。

5.寒冷会引起血管收缩，所以要保持室温暖和，并注意室内空气流通。有大小便失禁者，应脱去裤子，垫上卫生纸等。

6.呕吐时，脸要朝向一侧，以防堵塞气道。

7.一旦发生抽搐，要迅速清除患者周围有危险的东西。用手帕包着筷子放入患者口中，以防抽搐发作，咬伤舌头。

需要注意的是，要及时拨打急救电话，说明发病时间、地点、症状及在医护人员电话指导下服用药物，以最快速度就医。

可以喊叫、咳嗽的患者，应拍背协助其自主咳出异物。若仍不能咳出异物或者出现呼吸困难、无法出声的患者，应立刻进行海姆立克急救法，也就是腹部冲击法，主要针对成人及1岁以上儿童的急救方法。

1.抢救他人：

若患者清醒，立刻采用海姆立克急救法。患者两腿分开弯腰站立，施救者站到患者背后，呈弓箭步，双臂拦腰将其抱住。找到肚脐上方两指处，右手握拳，虎口顶向上腹部。左手按压右拳，用力向后向上连续冲击腹部5次～6次。若仍无法咳出异物，及时拨打急救电话，并重复上述动作，直至咳出异物。

若患者无意识，应立即拨打“120”急救电话，让患者仰面平卧，及时实施心肺复苏，等待救护车到来。心肺复苏开放气道时需注意观察咽喉部有无异物梗阻，如发现易于移除的异物，要小心移除。

针对肥胖者或者孕妇，可采用胸部冲击法。施救者站在患者背后，双臂从患者腋窝下环抱其胸部，右手握拳置于患者胸骨中部，另一手握紧此拳向后冲击数次，直至异物咳出。

针对1岁以下婴幼儿，常采用背部拍击和胸部按压法。

拍背法：施救者坐位或者单膝跪在地上，一只手前臂托住婴儿胸部，手撑住婴儿的头部和下颌，让其头朝下趴在施救者膝盖上。另一只手的掌根用力在婴儿背部拍打5次，并观察其是否将异物排出。

胸部按压法：如拍背法没有将异物排出，再将婴儿小心翻正托在前臂上，手掌托住其头颈部，头朝下，用另一只手的食指和中指，按压婴儿胸骨下部，按压5次。如果婴儿失去反应，则立即进行心肺复苏。

2.自救方法：

身边有工具时，将腹部抵在物体坚硬处向后向上弯腰冲击。可选择椅背、桌边、栏杆等坚硬处。没有工具时，患者自行在其肚脐上两指位置握拳向后上方用力冲压。

最后，无论异物排出与否都应及时去往医院就诊。

说起外伤，很多人可能会想到车祸、坠楼、火灾，甚至地震等严重外伤。诚然，在交通发达、高楼林立的城市里车祸伤、坠楼伤越来越多，不过这类严重外伤相比于人们最常见的外伤来说毕竟还是少数。那么在生活中最常见的外伤都有哪些呢？

开放性损伤，遇到这类外伤需要做三件事：

1.找一块无菌的纱布，或者干净的毛巾和干布也可以，盖住伤口。

2.直接压住伤口，不是去压迫动脉，因为绝大多数损伤都是小静脉或者毛细血管损伤，压住伤口即可。

3.抬高患肢，一般抬过心脏水平就可以了，能举过头顶止血效果会更好。做到以上3点再去医院就可以比别人多几分从容。注意，此类开放性外伤的处置黄金时期是受伤后6小时～8小时，头面部可以适当延长至24小时，超过这个时间窗不做处理的话，伤口感染率会大大增加。

闭合性损伤，此类损伤的处理原则可遵循“RICE原则”。

1.Rest：休息、制动，防止再损伤。

2.Ice：冰敷，作用主要是为了减少肿胀、缓解肌肉痉挛，可以将冰块置入塑料袋中放在患处，每次冰敷15分钟～20分钟，间隔1小时～2小时，注意观察小心冻伤。冰敷时限一般是受伤后24小时～48小时，但千万不要过了两天就热敷，否则很容易再肿起来。

3.Compression：加压包扎，主要目的也是为了减少局部出血。压力一定适中，包扎后务必感受一下肢体远端的脉搏，如脉搏摸不到或者患者感觉又胀又麻的话，需要适当松解压力。

4.Elevate：抬高患肢，其目的也是减轻肿胀、促进消肿。