JCC： 存在肺功能受累的活动性IBD患者对生物治疗的反应差异
2021-02-06 MedSci原创 MedSci原创
在溃疡性结肠炎（UC）患者的流行病学研究中，研究人员观察到因呼吸道疾病死亡率有增加的现象，这是潜在的被严重低估的炎症性肠病（IBD）肠外表现的影响。
在溃疡性结肠炎（UC）患者的流行病学研究中，研究人员观察到因呼吸道疾病死亡率有增加的现象，这是潜在的被严重低估的炎症性肠病（IBD）肠外表现的影响。因此，在本项前瞻性纵向研究中，研究人员旨在探究IBD患者肺部功能受损时以及TNF-α抑制剂对肺功能测试（PFT）的潜在影响。
本项研究共招募了92名IBD患者（49名克罗恩病（CD），43名UC）和20名健康对照。IBD患者中有50例处于疾病缓解期，其中42例处于疾病活动期，其中22例在开始抗TNF治疗之前和6周后接受了检查。使用呼吸困难指数和标准化人体体积描记法评估肺功能（PFT）。使用CD的Harvey-Bradshaw指数和UC的部分Mayo评分评估IBD疾病活动性。对所有数据进行统计学分析。
结果显示活动性IBD患者表现出PFT显着降低，与缓解患者（86.1±0.9; p = 0.0002）和对照组患者（87.3±1.3，p = 0.001）相比，活动性疾病IBD患者的强迫呼气（Tiffeneau指数）值（FEV1％）（78.8±1.1）显着降低。抗TNF治疗可显着缓解呼吸梗阻（与基线水平相比，FEV1％，p = 0.003）。肺阻塞的水平与临床炎症评分（HBI或Mayo）显着相关。
本项研究表明疾病活动期IBD患者的PFT表现出明显的阻塞性异常。阻塞程度与抗TNF改善PFT的炎症活动有关。
原始出处 ：
M Ellrichmann. Et al. Subclinical pulmonary involvement in active IBD responds to biological therapy. Journal of Crohn's and Colitis.2021.
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