经典! 消化系统解剖高清图谱

2022-08-08 漫谈医术 漫谈医术

收藏学习~

消化系统

消化系统(digestive system)由消化道和消化腺两大部分组成。消化道:包括口腔、咽、食道、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛门)等部。临床上常把口腔到十二指肠的这一段称上消化道,空肠以下的部分称下消化道。消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内,大消化腺有三对唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)、肝脏和胰脏。

图片

一、口腔

口腔 oral cavity 是以骨性口腔为基础形成,前方开口叫口裂,由上下唇围成;后方以咽峡和咽交通;上壁(顶)是腭;下壁是口底;两侧壁叫颊。整个口腔被上、下牙弓(包括牙槽 突、牙龈和牙列)分隔为前、后两部;前部叫口腔前庭,后部叫固有口腔。口腔内有牙齿和舌,并有三对唾液腺开口于口腔粘膜表面。

图片

(一).口腔各壁

1.前壁:口唇和颊互相连续,都是以肌肉为基础,外面覆以皮肤,内面衬以口腔粘膜构成的。

2.侧壁:

3.口底:舌骨上肌群(下颌舌骨肌和颏舌骨肌)为基础构成。在口底正中线上有一粘膜皱襞叫舌系带,连于下颌牙龈内面和舌下面之间。系带的两侧各有一粘膜隆起叫舌下肉阜,是下颌下腺和舌下腺导管的开口处。

4.顶壁:腭palate ,包括硬腭(前2/3)和软腭(后1/3)两部分。软腭后部向后下方下垂的部分叫做腭帆。软腭后缘中央有一乳头样突起叫悬雍垂(腭垂)。悬雍垂两侧各有两条弓状皱襞,前方的叫腭舌弓,延伸到舌根的侧缘;后方的叫腭咽弓,向下延伸至咽的侧壁。两弓之间的凹窝,容纳腭扁桃体。软腭后缘、两侧腭舌弓、腭咽弓和舌根共同围成的空间叫咽峡。

图片

(二).牙

牙teeth,dentes是人体最坚硬的结构,呈弓状排列成上牙弓和下牙弓。

图片

图片

1.分部:分牙冠、牙根、牙颈三部分。
 
2.组成:主要由牙本质构成,另有釉质、牙骨质和牙髓。牙冠外面有光亮坚硬的釉质,牙根的表面有牙骨质。牙内部的空腔叫牙腔或髓腔,牙根的内部有根管,牙根管末端的小孔叫根尖孔。牙的神经、血管与结缔组织共同组成牙髓。

图片

3.牙周组织:包括牙槽骨、牙周膜和牙龈三部分。牙槽骨是牙根周围牙槽突的骨质。牙周膜是介于牙和牙槽骨之间的致密结缔组织,固定牙根,并能缓解咀嚼时的压力。牙龈是紧贴牙槽骨外面的口腔粘膜,富含血管,其游离缘附于牙颈。
 
4.牙的种类和排列:第一套牙称乳牙,可分为切牙、尖牙和磨牙三类。第二套牙称恒牙,可分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙四类。其中乳牙共20个,上、下颌左右各5个。恒牙共32个,上、下颌左右各8个。 

图片

图片

5.牙的形态特点:切牙的牙冠呈扁平凿子形;尖牙的牙冠呈锥形;前磨牙的牙冠呈立方形,咬合面上有2-3个结节,以上各牙均各有一个牙根;磨牙的牙冠大,也为立方形,咬合面上有4-5个结节,下颌磨牙有两个或三个牙根,上颌磨牙有三个牙根

(三).舌 

1.舌tongue的形态:分为上、下两面。上面又叫舌背,舌背上有一向前开放的“V”型沟叫界沟,将舌分为前2/3的舌体和后1/3的舌根。舌体的前端叫舌尖,舌根对向口咽部。舌下面正中线上的粘膜皱襞即舌系带。

图片

2.舌粘膜:舌背粘膜上有许多小突起叫舌乳头,根据其形态可分为4类:①丝状乳头:细而长,呈白色丝绒状,布满舌背前2/3。②菌状乳头:分布舌尖及舌体两侧缘,肉眼看呈红色点状。③叶状乳头:位于舌侧缘后部,呈皱襞状,人类不发达。④轮廓乳头:最大,约有7-11个,排列在界沟的前方,乳头顶端特别膨大,呈圆盘状,周围有环状沟环绕。轮廓乳头、菌状乳头、叶状乳头以及软腭、会厌等处的粘膜上皮中有味觉感受器称味蕾。舌根部的粘膜内含有许多淋巴组织形成的隆起叫舌扁桃体。

图片

3.舌肌:舌肌可分为舌固有肌和舌外肌二类。舌内肌起止都在舌内,由上下垂直、前后纵行和左右横行等不同方向的肌纤维束组成,且互相交错,收缩时可改变舌的形状。舌外肌是指起于舌外、止于舌的肌肉,包括:①颏舌肌,起于下颌骨体后面的颏棘,肌纤维呈扇形向后上方止于舌中线两侧。两侧颏舌肌同时收缩,拉舌向前下方,即伸舌,该肌一侧收缩,舌伸出时舌尖偏向对侧。②舌骨舌肌,起于舌骨,收缩时牵舌向后下外侧;③茎突舌肌,起于颞骨茎突,可牵舌向后上方。
 
4.唾液腺
 
口腔内有两种唾液腺salivary glands。小唾液腺散在于各部口腔粘膜内(如唇腺、颊腺、腭腺、舌腺)。大唾液腺包括腮腺、下颌下腺和舌下腺三对。
 
腮腺parotid gland:最大,略呈三角楔形,位于外耳道前下方,上达颧弓,下至下颌角,前至咬肌后部的表面,腺的后部特别肥厚,深入到下颌后窝内。由腺的前部发出腮腺管,在颧弓下方一横指处经咬肌表面前行,穿过颊肌开口于上颌第二磨牙相对的颊粘膜处的腮腺管乳头。
 
图片
 
下颌下腺submandibular gland:略呈卵圆形,位于下颌下三角内,下颌骨下缘和二腹肌前、后之间。下颌下腺管开口于舌下阜。
 
舌下腺sublingual gland:细长而略扁。位于口底舌下襞的深面。与下颌下腺管汇合或单独开口于舌下肉阜,小管开口于舌下襞表面

图片

二、咽

咽pharynx是一个上宽下窄、前后略扁的漏斗形肌性管,上端附着于颅底,下端平环状软骨弓(第6颈锥下缘平面)续于食管,全长约12厘米。后壁平整,前壁不完整,与鼻腔、口腔和喉腔相通。分为鼻咽部、口咽部和喉咽部。

(一)鼻咽

鼻咽介于颅底与软腭之间,其顶后壁的粘膜下有丰富的淋巴组织,称咽扁桃体。在鼻咽的侧壁距下鼻甲后端之后约1CM处,有咽鼓管咽口,鼻咽腔经此口通向中耳鼓室。小儿的咽鼓管较短而宽。咽鼓管咽口的前、上、后方的隆起称咽鼓管圆枕。咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间有一凹陷,称咽隐窝,是鼻咽癌的好发部位。

(二)口咽

介于软腭与会厌上缘平面之间。舌根后部有一粘膜皱襞与会厌相连,称舌会厌正中襞,襞两侧的凹陷称会厌谷,异物可停留此处.口咽的侧襞有腭扁桃体。腭扁桃体窝上份未被扁桃体充满的空间称扁桃体上窝,异物常停留于此。咽淋巴环由咽后上方的咽扁桃体、两侧的咽鼓管扁桃体、腭扁桃体以及前下方的舌扁桃体围成。

(三)喉咽

介于会厌上缘与环状软骨下缘平面之间,向下与食管相续。在喉的两侧和甲状软骨内面之间,粘膜下陷形成梨状隐窝,是异物常易停留的部位。

(四)咽肌

咽肌由咽缩肌和咽提肌组成。咽缩肌包括咽上、咽中、咽下缩肌。咽提肌位于咽缩肌的深部。

图片

图片

图片

三、食管

食管esophagus是一个前后压扁的肌性管,位于脊柱前方,上端在第6颈椎下缘平面(环状软骨)与咽相续,下端续于胃的贲门,全长约25厘米。依其行程可分为颈部、胸部和腹部三段。食管全程有三处较狭窄:第一个狭窄位于食管和咽的连接处,距中切牙约15厘米;第二个狭窄位于食管与左支气管交叉处,相当于胸骨角平面,距中切牙约25厘米;第三狭窄为穿经膈食管裂孔处,距中切牙37-40厘米。
 
食管具有消化管典型四层结构,由粘膜、粘膜下膜、肌膜和外膜组成。

图片

四、胃

胃stomach是消化管的最膨大部分。大部分位于腹上部的左季肋区。上端与食管相续的入口叫贲门,下端连接十二指肠的出口叫幽门。上缘凹向右上方叫胃小弯,下缘凸向左下方叫胃大弯,贲门平面以上向左上方膨出的部分叫胃底,靠近幽门的部分叫幽门部;胃底和幽门部之间的部分叫体。
 
胃壁由粘膜、粘膜下膜、肌膜和浆膜四层构成。
 
图片

图片

图片

五、小肠

小肠small intestine是消化管中最长的一段,成人全长约5-7米。上端从幽门起始,下端在右髂窝与大肠相接,可分为十二指肠、空肠和回肠三部分。
 
十二指肠duodenum上端起自幽门、下端在第2腰椎体左侧,续于空肠,长约25-30厘米,呈马蹄铁形包绕胰头,可分上部、下部、升部和降部。十二指肠降部的后内侧壁上有胆总管和胰腺管的共同开口。
 
图片
图片
 
空肠jejunum约占空回肠全长的2/5,主要占据腹膜腔的左上部。
 
回肠ileum占远侧3/5,一般位于腹膜腔的右下部。

小肠由粘膜、粘膜下膜、肌膜和浆膜四层构成。空肠的粘膜有许多环状皱襞绒毛,大大扩大了粘膜的表面积,有利于营养物质的消化和吸收。

图片

图片

六、大肠

大肠large intestine是消化管最后的一段,长约1.5米,起自右髂窝,终于肛门,可分为盲肠、结肠和直肠三段。

盲肠cecum是大肠的开始部,位于右髂窝内,左接回肠,上通升结肠。在盲肠的后内壁伸出一条细长的阑尾vermiform appendix,其末端游离,一般长6-8厘米,内腔与盲肠相通。

图片

图片

图片

结肠colon围绕在空回肠的周围,可分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四部分。升结肠是盲肠向上延续的部分,至肝右叶下方弯向左形成横结肠。横结肠左端到脾的下部,折向下至左髂嵴的一段叫降结肠。左髂嵴平面以下的一段结肠位于腹下部和小骨盆腔内,肠管弯曲,叫乙状结肠,在第3骶椎平面续于直肠。

结肠特点:结肠带、结肠袋、肠指垂。

图片

直肠rectum位于盆腔内,全长约15-16厘米,从第3骶椎至肛门。直肠有两个弯曲即骶曲和会阴曲。直肠上部腔大称直肠壶腹,腔内有三个直肠横襞。直肠在盆膈以下的一段又叫肛管anal canal,长约3-4厘米。腔内有肛柱、肛瓣、肛窦、齿状线、肛梳、白线。

图片

图片

肛门括约肌分肛门内括约肌和肛门外括约肌,二者与直肠纵行肌及肛提肌形成肛门直肠环。

七、肝

肝liver是人体中最大的腺,成人的肝约重1.5kg。位于右季肋部和腹上部。

肝上面膨隆,对向膈,被镰状韧带分为左、右两叶,右叶大而厚,左叶小而薄。肝的下面朝向左下方,又叫脏面,脏面的中央有一横裂叫肝门,为肝管、肝动脉、门静脉、淋巴管和神经出入肝的门户。

图片

图片

图片

肝外胆道包括肝左、右管、肝总管、胆囊管、胆囊和胆部管。

图片

图片

八、胰

胰pancreas是人体的第二大腺,横跨在第1、2腰椎的前面,可分为头、体、尾三部。胰由外分泌部和内分泌部两部分组成,外分泌部的腺细胞分泌胰液,经各级导管,流入胰腺管,胰腺管与胆总管共同开口于十二指肠。内分泌部是指散在于外分泌部之间的细胞团—胰岛,它分泌的激素直接进入血液和淋巴,主要参与糖代谢的调节。
 
图片

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (1)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1462690, encodeId=a260146269059, content=<a href='/topic/show?id=bfec65e55e8' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#消化系统#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=50, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=65755, encryptionId=bfec65e55e8, topicName=消化系统)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=00a96514473, createdName=jambiya, createdTime=Wed Aug 10 10:38:03 CST 2022, time=2022-08-10, status=1, ipAttribution=)]

相关资讯

太珍贵了!25张精美图谱详解消化系统

‍‍消化系统解剖:有图有真像,心法口诀也配上。一站式解决消化解剖基础知识,赶紧收藏学起。

居家期间,有一种细菌感染正在悄悄发生...

“居家期间,单身的人或可逃过一种细菌”这是什么情况?

PLOS Med :体内脂肪过多或会增加癌症风险

脂肪量和消化道癌症之间的联系可能是由脂肪类食物中致癌物质的摄入量增加,或脂肪组织的增加增加了消化道炎症。

太珍贵了!25张精美图谱详解消化系统,张张经典!

‍‍消化系统解剖:有图有真像,心法口诀也配上。一站式解决消化解剖基础知识,赶紧收藏学起。