Chest：两种经典治疗方法对睡眠呼吸暂停综合征的疗效比较
2017-02-12 MedSci MedSci原创
未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）与健康生活质量（QoL）受损和过度白天嗜睡相关，而这些不良影响可以经过治疗改善。近期，一项发表在Chest杂志上的研究旨在比较连续气道正压通气（CPAP）和下颌前移装置（MAD）对OSA并发的健康相关QoL的影响。此项研究搜索2015年11月前MEDLINE和Cochrane图书馆的数据，并评估比较了关于CPAP、MAD或非活动对照对健康相关QoL影响的随机对
未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）与健康生活质量（QoL）受损和过度白天嗜睡相关，而这些不良影响可以经过治疗改善。
近期，一项发表在Chest杂志上的研究旨在比较连续气道正压通气（CPAP）和下颌前移装置（MAD）对OSA并发的健康相关QoL的影响。
此项研究搜索2015年11月前MEDLINE和Cochrane图书馆的数据，并评估比较了关于CPAP、MAD或非活动对照对健康相关QoL影响的随机对照试验（RCT）。使用36项缩写形式（SF-36）对OSA评分。由三名作者独立进行了研究特征、研究质量和偏倚评估。使用多变量随机效应元回归进行网络荟萃分析以评估治疗对精神（MCS）和物理（PCS）的效果。
此项研究结果显示：在1491项研究中，23项RCT被纳入荟萃分析（2342例）。与非活动性对照相比，CPAP对MCS改善1.7分（95％CI 0.1-3.2，p = 0.036），对PCS改善1.7分（95％CI 0.5-2.9，p = 0.005）。与非活动性对照相比，MAD对MCS和PCS的改善值分别为2.4分（95％CI 0.0-4.9，p = 0.053）和1.5分（95％CI -0.2-3.2，p = 0.076）。CPAP和MAD的治疗效果对SF-36评分的影响没有统计学上的显着差异。
此项研究结果给表明：CPAP可以有效改善OSA的健康相关生活质量，MADs可能同样有效，但需要进一步的RCT比较两种治疗。
原始出处：
Kuhn E, Schwarz EI, Bratton DJ, et al. Effects of CPAP and MADs on health-related quality of life in OSA: a systematic review and meta-analysis. Chest. 2017 Jan 24. pii: S0012-3692(17)30038-7.
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