J Allergy Clin Immunol：与银屑病患者COVID-19不良结果相关的因素
2021-08-17 MedSci原创 MedSci原创
银屑病患者的多病负担和使用全身免疫抑制剂可能会增加COVID-19 的不良后果风险，但数据有限。近日，发表于J Allergy Clin Immunol的一项研究描述了银屑病患者COVID-19的病程
银屑病患者的多病负担和使用全身免疫抑制剂可能会增加COVID-19 的不良后果风险，但数据有限。近日，发表于J Allergy Clin Immunol的一项研究描述了银屑病患者COVID-19的病程特点，并确定与住院相关的因素。
临床医生通过一个国际登记处，即COVID-19感染的结果、治疗和流行病学的银屑病患者登记处，报告确认/怀疑为COVID-19的银屑病患者。使用多重逻辑回归评估临床和/或人口统计学特征与住院之间的关联。一个仅面向患者的登记处描述了风险缓解行为的特点。
结果，在来自25个国家的374名临床医生报告的患者中，71%的患者正在接受生物制剂治疗，18%正在接受非生物制剂治疗，10%没有接受任何银屑病的系统治疗。总共有348名患者（93%）从COVID-19感染中完全康复，77人（21%）住院治疗，9人（2%）死亡。住院风险的增加与年龄较大（多变量校正后的OR=1.59/10年；95%CI=1.19-2.13）、男性（OR=2.51；95%CI=1.23-5.12）、非白种人（OR=3.15；95%CI=1.24-8.03）以及合并慢性肺部疾病（OR=3.87；95%CI=1.52-9.83）有关。使用非生物系统疗法的患者比使用生物制剂的患者更常住院（OR = 2.84；95% CI = 1.31-6.18）。各类生物制剂之间没有发现明显差异。独立的患者报告数据（48个国家的1626名患者）表明，接受非生物系统治疗的人的社会隔离程度低于接受生物制剂的人（OR = 0.68；95% CI = 0.50-0.94）。
综上，该研究结果表明，在这个中重度银屑病患者的国际病例系列中，与使用非生物系统疗法相比，使用生物制剂与COVID-19相关的住院风险较低；然而，考虑到潜在的选择偏差和未测量的混杂因素，有必要进一步调查。已有的风险因素（年龄大、男性、非白种人和有合并症）与较高的住院率有关。
原始出处：
Satveer K Mahil, et al., Factors associated with adverse COVID-19 outcomes in patients with psoriasis-insights from a global registry-based study. J Allergy Clin Immunol. 2021 Jan;147(1):60-71. doi: 10.1016/j.jaci.2020.10.007.
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