JAMA：立即vs逐步降低香烟中尼古丁含量对健康的影响
2018-09-05 zhangfan MedSci原创
研究认为，吸烟者立即减少香烟中尼古丁含量可显著降低烟草中有毒物质含量，但逐步减少尼古丁含量的效果不显著
近日研究人员考察了降低香烟中尼古丁含量以及方式对烟草暴露相关有毒物质含量的影响
30天无戒烟计划的志愿者参与研究，随机接受3种方案，(1) 立即将每克烟草中尼古丁含量降至0.4mg；（2）5个月内逐步将每克烟草中尼古丁含量由15.5mg降至0.4mg；（3）维持每克烟草中尼古丁含量15.5mg的现状。研究的主要终点为干预20周后3种烟草暴露有毒物质含量差异，包括一氧化碳(CO)、尿3-羟丙基巯基酸(3-HPMA，丙烯醛代谢物)和尿菲四醇(PHET，多环芳烃指示物)。
1250名志愿者参与研究，平均年龄45岁，女性占44%，实验完成率77%。研究发现，立即降低组相对于逐步降低组，CO（平均减少4.06ppm）、3-HPMA（OR=0.83）以及PheT（OR=0.88）水平更低；相对于对照组，立即降低组CO（平均减少3.38ppm）、3-HPMA（OR=0.81）以及PheT（OR=0.86）水平下降程度也十分显著，但逐步降低组各项指标差异不显著[CO（平均减少0.68ppm）、3-HPMA（OR=0.98）以及PheT（OR=0.98）]。
研究认为，吸烟者立即减少香烟中尼古丁含量可显著降低烟草中有毒物质含量，但逐步减少尼古丁含量的效果不显著。
原始出处：
Dorothy K. Hatsukami et al. Effect of Immediate vs Gradual Reduction in Nicotine Content of Cigarettes on Biomarkers of Smoke Exposure A Randomized Clinical Trial. JAMA September 4 2018.
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