Am J Otolaryngol：过敏性鼻炎影响鼻腔手术成功率
2021-06-06 AlexYang MedSci原创
阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的特点是上呼吸道多层次的气道阻塞。鼻子在上呼吸道的总阻力中贡献率占50%以上；鼻腔呼吸具有重要的生理功能，包括加湿、加热和过滤。鼻腔阻塞在OSA患者中很常见；它导致睡眠结构
阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的特点是上呼吸道多层次的气道阻塞。鼻子在上呼吸道的总阻力中贡献率占50%以上；鼻腔呼吸具有重要的生理功能，包括加湿、加热和过滤。鼻腔阻塞在OSA患者中很常见；它导致睡眠结构紊乱和睡眠碎片化，进而导致日间嗜睡。
鼻腔阻塞在阻塞性睡眠呼吸障碍（OSA）患者中很常见。然而，鼻腔手术在治疗OSA方面的有效性仍有争议。近期，有研究人员评估了OSA患者在鼻腔手术后的主观和客观效果，并确定了与鼻腔手术成功率相关的因素。
研究对象包括35名诊断为OSA的鼻塞患者，他们接受了鼻中隔成形术和下鼻甲缩小术以矫正鼻部病变。术前进行了药物诱导睡眠的内窥镜检查，来评估阻塞部位。在鼻腔手术前后使用了主观结果测量法对患者进行了评估，包括视觉模拟量表和Epworth嗜睡量表，以及夜间多导睡眠图。
结果表明，所有患者术后的鼻腔呼吸都有改善。术后6个月，患者在打鼾、睡眠呼吸暂停、晨起头痛、疲倦和白天嗜睡方面表现出明显的症状改善。术后多导睡眠图显示，呼吸暂停-低通气指数、呼吸紊乱指数和氧饱和度<90%的时间百分比有明显改善。虽然鼻腔手术的总成功率为14.3%，但50%的过敏性鼻炎患者达到了成功的标准。此外，中度至重度鼻阻塞患者的成功率明显高于轻度鼻阻塞患者。
根据临床和多导睡眠图数据的鼻手术成功率
综上所述，在OSA患者中，那些患有过敏性鼻炎和严重的鼻腔阻塞的患者在鼻腔手术后可能会有更好的手术效果。
原始出处：
Sung-Dong Kim， Da-Woon Jung， Jung-Woo Lee et al. Relationship between allergic rhinitis and nasal surgery success in patients with obstructive sleep apnea. Am J Otolaryngol. May 2021
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