Gastroenterology Report:草药乌达颗粒对腹腔镜肠切除术后胃肠功能恢复的影响

2022-11-29 xuyihan MedSci原创 发表于上海

肠麻痹又称麻痹性肠梗阻,是由手术、感染等多种原因,引起的肠道蠕动丧失,使肠内容物不能正常向下运行而滞留在肠管中,进而使患者出现一系列的不适症状。

胃肠 (GI) 功能障碍,主要是肠麻痹,而且通常发生在腹部手术后。手术后胃肠道功能恢复延迟可能会诱发相关并发症,如恶心、呕吐,或阵发性腹痛和进行性腹胀。术后肠梗阻 (POI) 是肠切除术后普遍发生的协调肠运动的短暂停止。POI 会阻止肠道内容物的有效转运和饮食摄入的耐受性,这可能导致患者不适、发病率和术后住院时间 (LOS) 延长。术后胃肠道功能的快速恢复很重要,但缺乏有效的干预措施。假喂养可以刺激肠蠕动,口香糖可以通过模仿食物摄入引起与假喂养相同的反应。以前的研究表明,嚼口香糖可以减少第一次排气的时间和第一次排便的时间;然而,这些研究不包括基于加速康复外科 (ERAS) 的围手术期护理。

然而,一项在基于 ERAS 的围手术期护理环境中进行的研究表明,在择期腹部手术后将口香糖加入基于 ERAS 的术后护理途径并不会减少 LOS 或肠道恢复时间。研究人员的团队开发了一种中草药乌达颗粒(WDG),它可以促进术后胃肠功能的恢复,并已获得中华人民共和国国家知识产权局授予的专利(ZL201410778958)。WDG由人参、槟榔、桃仁、何首乌和砂仁构成。以往的研究表明,WDG 可以显着改善犬腹部手术后减弱的胃肠动力。本试验旨在探讨在基于加速康复外科 (ERAS) 的围手术期护理的情况下,WDG 在腹腔镜肠切除术后患者胃肠道功能快速恢复中的有效性和安全性。

本项是一项随机、双盲、安慰剂对照的试点试验。符合纳入标准的30名患者被随机分配到 WDG组或安慰剂组。除了基于ERAS的围手术期护理外,患者每天两次接受 WDG 或安慰剂,从术后第1天开始至第3天。主要观察结果是首次排便时间和首次耐受固体食物的时间。次要观察结果是首次排气的时间、住院时间 (LOS) 和术后肠梗阻相关的发病率。

本项研究显示两组之间的基线特征无统计学差异。与对照组相比,WDG 组首次排便的中位时间显著缩短(27.6 vs 50.1小时;P< 0.001),但首次排气的中位时间(22.9 vs 25.1 小时;P > 0.05)和 LOS( 5.0 VS 5.0天;P > 0.05) 没有统计学差异。两组术后恶心、呕吐、腹胀、腹痛的发生率相似。所有患者均未发生不良事件。

本项研究证实在腹腔镜肠切除术后ERAS术后护理中加入WDG可以安全促进胃肠道功能的快速恢复。

 

原始出处:

Haiping Zeng. et al. Effect of Wuda granule on gastrointestinal function recovery after laparoscopic intestinal resection: a randomized–controlled trial. Gastroenterology Report.2022.

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (0)
#插入话题

相关资讯

Nature子刊:相比中年,老年外科医生手术患者死亡风险反而升高14%!

Scientifc Reports:外科医生年龄与术后并发症/死亡率的关系:队列研究的系统回顾和荟萃分析

J Burn Care Res:烧伤手术中使用泵扩张剂浸润技术的效率更高

烧伤是很常见的,许多患者需要紧急进行手术治疗。但是,烧伤伤口的切口切除和皮肤移植手术过程中会导致大量的术中失血,为了减少这种出血,通常会进行稀释的肾上腺素溶液的浸润(扩张)。

易被误诊为转移性肺癌的多原发肺癌应该如何治疗?手术切除是治疗的首选!

多原发肺癌的治疗需要综合分析诊断、基因检测、影像学表现、病理类型等,制定包括外科治疗、辅助放化疗、新辅助放化疗、靶向治疗、新辅助靶向治疗、介入治疗等在内的个体化治疗方案。

手术是肾癌治疗的首选手段!早期、中期、晚期肾癌患者均可获益

总而言之,无论是早中期肾癌,还是晚期肾癌,手术仍然是主要的治疗手段。

8类手术被限制,大批医院耗材、设备受影响

一系列手术将受限,这些新变化医护人员要注意!