J Rheumatol：类风湿性关节炎vitD缺乏与疾病活动性、残疾和影像学进展的关联
2019-12-22 xiangting MedSci原创
在早期RA患者中，VitD缺乏与基线时更活跃和更严重的疾病相关，并可以预测1年内的残疾和影像学进展。
这项研究旨在评估早期类风湿性关节炎（RA）第一年内，基线血清维生素D（vitD）水平与疾病活动性、残疾和影像学损害之间的关联。
在ESPOIR队列纳入的早期关节炎患者中，对早期RA患者进行了评估。在基线时测量了25-OH维生素D2D3水平。评估了vitD水平与DAS28-ESR、健康评估问卷残疾指数（HAQ-DI）和改良Sharp评分（mTSS）之间的基线关联。使用双因素分析评估12个月内vitD水平与影像学进展（mTSS升高≥1分）或残疾（HAQ-DI≥0.5）的关联。使用前向逐步多元logistic回归评估基线变量与结局的独立关联。
813例早期关节炎患者中，分析了645例RA患者的数据。分别有114例（17.7％）、415例（64.6％）和114例（17.7％）患者的VitD水平<10ng/ml（缺乏，组1）、10-30ng/ml（低水平，组2）和≥30ng/ml（正常，组3）。基线时，与组2和组3合并比较，vitD缺乏组的DAS28-ESR和HAQ-DI较高（分别为p=0.007和p=0.001），平均mTSS差异无显著性（p=0.076）。在多因素分析中，基线vitD缺乏与6个月的HAQ-DI（OR=1.70）和12个月的mTSS相关（OR=1.76）。
在早期RA患者中，VitD缺乏与基线时更活跃和更严重的疾病相关，并可以预测1年内的残疾和影像学进展。
原始出处：
Gaël
Mouterde. Association between Vitamin D deficiency and disease activity,
disability and radiographic progression in early rheumatoid arthritis. The
ESPOIR cohort. J Rheumatol. 15 December 2019.
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