Heart：生长分化因子-15作为肺动脉高压成人死亡率的预测因子
2019-09-09 xing.T MedSci原创
由此可见，高GDF-15水平与PH成人死亡或移植风险增加有关，与年龄和NT-proBNP无关。作为非特异性生物标志物，GDF-15可用于检测低风险患者。
尽管生长分化因子-15（GDF-15）对各种疾病的死亡率具有预测价值，但它作为肺动脉高压（PH）的预后生物标志的相关性仍不清楚。近日，心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章，该研究旨在调查GDF-15与PH成年患者预后之间的关系。
这是一项单中心前瞻性观察性队列研究。所有在2012年至2016年期间进行诊断性右心导管检查的PH成年患者检查当天被纳入研究。排除了由于左心脏病引起的PH。进行静脉血液取样并检测GDF-15和N-末端pro-B型利尿钠肽（NT-proBNP）水平。 Kaplan-Meier曲线和Cox回归分析用于研究GDF-15与死亡或肺移植的复合终点之间的关联。研究人员在多变量分析中调整了年龄和NT-proBNP。通过测量健康对照者GDF-15水平建立参考值。
研究人员测量了103名患者GDF-15水平（中位年龄为59.2岁，65％为女性，51％肺动脉高血压）。76名患者GDF-15水平升高（74％）。中位随访3.4（IQR为2.3-4.6）年后，32名患者（31.1％）发生主要终点。GDF-15正常的患者诊断后2年无事件生存率为100％，而GDF-15升高的患者为72.4％（p=0.007）。GDF-15与主要终点之间存在显著相关性（升高2倍的HR为1.77,95％CI为1.39-2.27，p<0.001），同样在调整年龄和NT-proBNP后（HR为1.41,95％CI为1.0-1.94，p=0.038）。
由此可见，高GDF-15水平与PH成人死亡或移植风险增加有关，与年龄和NT-proBNP无关。作为非特异性生物标志物，GDF-15可用于检测低风险患者。
原始出处：
Laurie W Geenen.et al.Growth differentiation factor-15 as candidate predictor for mortality in adults with pulmonary hypertension.heart.2019.http://dx.doi.org/10.1136/heartjnl-2019-315111
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肺动脉高压表面是罕见病，事实上临床上并不少见，治疗药物虽然有一些，但是整体仍然不理解，可能未来需要采用综合治疗措施。
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