Int J Cardiol：射血分数正常的心力衰竭患者低舒张压和不良预后！
2018-04-13 xing.T MedSci原创
由此可见，HFpEF患者较低的DBP会增加不良预后的风险。
较低的舒张压（DBP）是否会增加射血分数正常的心力衰竭（HFpEF）患者心血管事件和死亡的风险目前尚不清楚。
近日，心血管领域权威杂志International Journal of Cardiology上发表了一篇研究文章，研究人员使用来自于TOPCAT试验的数据。主要结局为全因死亡、非致命性心肌梗死、非致命性卒中或心力衰竭住院。采用多变量Cox比例风险模型计算了与DBP为80-89mmHg相比较DBP＜60、60-69、70-7以及≥90mmHg的风险比（HR）。
这项研究纳入了3417例血压控制的HFpEF患者。在平均3 年的随访期间，881例患者经历了至少一次确诊的主要终点事件。与DBP为80–89mmHg的患者相比，DBP＜60mmHg（HR为2.19 [ 95%可信区间为1.72–2.78 ]）和60-69mmHg（HR为1.52 [1.23–1.87]）的患者发生主要终点事件调整后的风险比显著较高。同样，DBP＜70mmHg的患者发生全因死亡、主要心血管事件和因心力衰竭住院校正后的风险比较高，但对于卒中则不升高。在收缩压≥120mmHg的HFpEF患者中，研究人员发现较低的DBP与患者不良预后之间存在相关性；然而，较低的收缩压同时伴有DBP≥70mmHg与这些事件的风险无关。
由此可见，HFpEF患者较低的DBP会增加不良预后的风险。
原始出处：
Tetsuro Tsujimoto,et al. Low diastolic blood pressure and adverse outcomes in heart failure with preserved ejection fraction.International Journal of Cardiology.2018. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2018.04.031
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