Crit Care:重症监护的COVID-19患者长期结局

2021-02-26 MedSci原创 MedSci原创

这项在入住ICU的COVID-19患者中进行的全国性研究中,与女性患者相比,男性患者长期不良结局的风险更高。

一般而言,对于COVID-19患者的长期结局和男女之间的差异仍未明确,尤其是考虑到男性患者似乎病程更长久这一事实。

近日,危重病医学领域权威杂志Critical Care上发表了一篇研究文章,研究人员旨在分析入住ICU的COVID-19患者90天的结局,并特别关注了男性和女性患者之间的差异。

研究人员确定了2020年3月6日至6月30日期间入院的18岁以上的COVID-19患者,并随访这些患者直至死亡或研究终点(2020年10月22日)。除临床变量外,研究人员还使用Cox回归评估了患者性别和死亡率之间的关联。研究人员还进行了Logistic回归模型来估计与90天死亡率相关的因素。

该研究总共纳入了2354例COVID-19患者。在研究终点,仍有4名患者住在ICU中。中位随访时间为183天。90天死亡率为26.9%,其中女性为23.4%,男性为2​​8.2%。90天后直至随访结束,仅发生11例死亡病例。在多变量Cox回归分析中,即使进行了调整,男性(HR为1.28,95%CI为1.06-1.54)仍然与死亡率显著相关。此外,年龄、COPD/哮喘、免疫缺陷、恶性肿瘤、SAPS3和入院月份与死亡率相关。针对90天死亡率进行的Logistic回归模型得到了几乎相同的结果。

由此可见,这项在入住ICU的COVID-19患者中进行的全国性研究中,与女性患者相比,男性患者长期不良结局的风险更高。这些差异的潜在机制尚未完全明确,需要进一步研究。

原始出处:

Erik Zettersten.et al.Long-term outcome after intensive care for COVID-19: differences between men and women—a nationwide cohort study.Critical Care.2021.https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-021-03511-x

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