Stroke:伴有房颤的卒中患者动脉粥样硬化负担和血管危险

2021-04-14 MedSci原创 MedSci原创

ASVD伴有AF可能是不良血管结局高风险的累积标志。在ASVD成分中,颅外动脉粥样硬化似乎起主要作用。

卒中后伴有房颤(AF)的动脉粥样硬化性血管疾病(ASVD)对血管结局影响的数据十分有限。

近日,心血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,这项研究旨在评估ASVD伴AF与仅有AF对血管事件风险的影响。

研究人员回顾性地分析了多个前瞻性登记中心数据库中3213例伴有AF的卒中患者。ASVD包括在颈内动脉近端测量的颅外动脉粥样硬化、颅内动脉粥样硬化(≥50%狭窄)、冠状动脉疾病和外周动脉疾病,并且根据ASVD的数量分为4个层次(0、1、2和3-4)。

该研究共纳入了2670例患者(平均年龄为73.5±9.8岁;CHA2DS2-VASc中位数为5分;四分位数间距为4-6)。在随访期间(平均1.7年),共记录了672(25.2%)例主要心血管不良事件,170(6.4%)例卒中事件和501(18.8%)例全因死亡病例。对于没有ASVD的AF患者主要不良心血管事件,伴有ASVD为1的患者调整后的风险比为1.25(95%CI为1.00–1.56),对于ASVD为2的患者为1.34(95%CI为1.02-1.76),以及ASVD为3-4的患者为1.93(95%CI为1.24–2.99)。无ASVD的患者相比,相应的全因死亡调整后风险比分别为1.32(1.01-1.74)、1.47(1.06-2.03)和2.39(1.47–3.89)。在ASVD成分中,有症状或无症状的颅外动脉粥样硬化是主要不良心血管事件(1.27 [1.05-1.54])和全因死亡(1.45 [1.17-1.81])更有效的预测因子。

由此可见,ASVD伴有AF可能是不良血管结局高风险的累积标志。在ASVD成分中,颅外动脉粥样硬化似乎起主要作用

原始出处:

Jong-Ho Park.et al.Atherosclerotic Burden and Vascular Risk in Stroke Patients With Atrial Fibrillation.stroke.2021.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.120.032232

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (8)
#插入话题
  1. 2021-04-14 七安

    三人行,必有我师。 #梅斯医学科研互助群# 欢迎您的加入,添加【梅斯医学科研助手WeChat:medsci_2021】邀您进群! 【社群简介】👉 梅斯医学目前已建立覆盖肿瘤、心血管、神经、消化、内分泌、呼吸等30个科室的学习交流社群。 【入群福利】👉 群内可实时交流病例,提问同行,跨群讨论,每天更新前沿医学资讯和指南共识,每周推出至少1场专业直播,不时共享科研干货,入群即可获得100份SCI写作攻略!

    0

  2. 2021-04-16 145f74eem60暂无昵称

    学习了!

    0

  3. 2021-04-15 277971180

    学习了

    0

  4. 2021-04-15 ms6000000306229661

    学习了

    0

  5. 2021-04-14 易水河

    学习学习

    0

相关资讯

JAHA:房颤患者炎症生物标志物与心衰住院风险

在大型当代房颤患者样本中,炎症生物标志物能够较好地预测心衰住院。

Neurology:卒中后,房颤诊断人群死亡风险更高

卒中后,房颤诊断人群死亡风险更高

Circulation:射频消融治疗合并房颤的心衰患者的获益明显高于单纯药物治疗!

射频消融治疗合并房颤的心衰患者的获益明显高于单纯药物治疗!

JCEM:血浆皮质醇与房颤风险的关系

房颤、心律失常及相关危险因素在库欣综合征或慢性高皮质醇症患者中很常见。来自MR研究的证据表明血浆皮质醇水平与房颤风险之间呈正相关,并可能通过SBP和WC所介导。

JAMA:长期补充omega-3脂肪酸和维生素D3对房颤风险的影响

在50岁或以上的成年人中,与安慰剂相比,长期服用omega-3脂肪酸和或维生素D3不会降低参与者的房颤风险,研究结果不支持使用EPA,DHA或维生素D3用于AF的预防

JAHA:短暂性脑缺血发作和缺血性脑卒中后新发房颤对比

在脑缺血患者中,TIA和轻度卒中之间的区别并没有对随后诊断AF的风险进行分层,这意味着TIA患者应该和缺血性卒中患者一样接受类似的心律监测。

打开APP