Front Cardiovasc Med：L-精氨酸能改善高血压体弱老年人的认知障碍

高血压与内皮功能障碍有关，导致动脉壁的动脉粥样硬化、炎症和氧化应激。认知障碍是高血压患者和体弱的老年人的普遍现象。内皮功能紊乱已被证明是高血压和认知功能紊乱的基础。L-精氨酸是内皮细胞产生NO的基础，可调节血管张力和心血管的平衡。近日，发表于Front Cardiovasc Med的一项临床试验证实可改善内皮功能障碍的L-精氨酸可对抗高血压体弱老年人这一高危人群的认知功能障碍。

研究人员设计了一项临床试验，纳入既往诊断为原发性高血压（没有继发性原因的临床或实验室证据），年龄>65岁，虚弱状态，蒙特利尔认知评估（MoCA）测试得分<26的老年患者。最终L-精氨酸组35名高血压老年患者，和安慰剂组37名高血压老年患者成功地完成了这项研究。

结果显示，在随访中，L-精氨酸治疗组和安慰剂之间的蒙特利尔认知评估（MoCA）测试得分存在明显差异（P：0.0178）。此外，研究人员还证明了L-精氨酸能明显减弱血管紧张素II诱导的人类内皮细胞的线粒体氧化压力。

综上所述，该研究结果首次表明，口服L-精氨酸补充剂能明显改善体弱高血压老年人的认知障碍。需要进一步的研究来验证这些结果是否可以扩展到其他人群中。研究的局限性在于：第一，样本量小；第二，研究未了解高血压的确切持续时间；第三，对营养品治疗效果的评估将受益于更长的随访。

原始出处：

Pasquale Mone, et al., L-Arginine Improves Cognitive Impairment in Hypertensive Frail Older Adults. Front Cardiovasc Med. 2022 Apr 12;9:868521. doi: 10.3389/fcvm.2022.868521.