2022年1月11日简报：儿童更易感染奥密克戎，容易导致婴幼儿吼哮症；辉瑞CEO称3月底前或推出专门针对奥密克戎的新冠疫苗；印度感染人数创新高
2022-01-11 MedSci整理 MedSci整理
截至北京时间2022年1月11日7时01分，Worldometers世界实时统计数据显示，全球累计确诊新冠肺炎（COVID-19）病例超过3亿1027万例，新增1,832,693例，达到310,277
截至北京时间2022年1月11日7时01分，Worldometers世界实时统计数据显示，全球累计确诊新冠肺炎（COVID-19）病例超过3亿1027万例，新增1,832,693例，达到310,277,128例。累计死亡病例551.1万例，达到5,510,893例。新增死亡为4,089例。康复为260,336,936例，重症和危重症病人达到93,054例；全球新冠确诊病例超过100万例的国家达43个，116个国家病例超10万例。昨日报道：2022年1月10日简报：天津再新增20例奥密克戎感染；塞浦路斯研究人员称发现“德尔塔+奥密克戎”混合毒株Deltacron；南非仅2个月就渡过疫情高峰
辉瑞CEO：3月底前或推出专门针对奥密克戎的新冠疫苗
1月11日消息，辉瑞公司CEO艾伯乐（Albert Bourla）表示，公司预计需要一种重新设计的新冠疫苗以专门应对奥密克戎毒株，辉瑞应可在3月底前推出这一款疫苗。
据路透社报道，艾伯乐周一（1月10日）在摩根大通的年度医疗保健会议上说：“我认为这是最可能出现的情况。”他透露辉瑞与其德国合作伙伴BioNTech正在开发一种专门针对奥密克戎的疫苗，以及一种包含旧版疫苗成分但同时能应对奥密克戎的疫苗。
艾伯乐说：“我们正在研究更高的剂量，也在研究不同的时间表。我们现在正在进行很多事情。”他表示，辉瑞最快可在3月为重新设计的疫苗向美国监管部门申请紧急使用授权。
莫德纳承诺秋季前推出针对奥密克戎的疫苗加强针
1月11日消息，莫德纳制药公司首席执行官斯蒂芬·班塞尔称，莫德纳公司预计在今年秋季前将准备使用对抗“奥密克戎”的疫苗加强针。
斯蒂芬·班塞尔在接受CNBC电视台采访时承诺将以最快时间开始加强针的临床试验，并称莫德纳与客户们就他们对疫苗特性的意见进行了讨论。
班塞尔说：“我们正在同全球的医疗机构进行磋商，以便为2022年秋季可能的加强针选择最佳策略。我们认为，它将涵盖‘奥密克戎’。”他进一步表示：“讨论每天持续进行。我们希望2022年秋季前在可能的产品之中准备好最佳的一款。”
河南同时迎战德尔塔和奥密克戎
河南省安阳市新冠肺炎疫情防控指挥部办公室10日紧急提醒，当地8日筛查发现的2例核酸检测阳性人员，经河南省疾控中心实验室病毒全基因组测序，显示两人感染病毒均为奥密克戎变异株BA.1分支，经分析比对，与天津市津南区现有本地疫情属同一传播链。目前，河南正同时迎战德尔塔和奥密克戎。
自2021年12月31日以来，河南洛阳、许昌、郑州、周口、商丘、信阳、安阳等地相继发现新冠肺炎阳性病例。据河南省卫健委数据，截至1月9日，河南本轮疫情累计报告本土确诊病例289例。
河南省卫健委党组成员、副主任张若石9日在新闻发布会上通报，郑州、许昌出现聚集性疫情，经基因测序分析比对，许昌禹州市（县级市）疫情与郑州疫情病毒基因序列同源性高，病毒基因测序为德尔塔株。
截至1月9日，许昌市本轮疫情已确诊160例，郑州市本轮疫情已确诊92例，安阳市本轮疫情已确诊16例。结合流行病学调查和基因测序结果，安阳市基本锁定本次疫情的感染来源为2021年12月28日从天津市津南区返回安阳市汤阴县的1名在校大学生。但郑州市、许昌市的病毒来源尚不明确，防控形势严峻复杂。
免疫逃逸或是奥密克戎快速传播主因之一
国际著名学术期刊《自然》最新在线发表一篇流行病学研究论文，其揭示出新冠病毒(SARS-CoV-2)变异株奥密克戎(Omicron)在南非的检出和传播动力学显示，免疫逃逸或许是被观察到的奥密克戎快速传播能力的一个主要原因。
这篇经过同行评审的、最近被《自然》接收的论文描述了奥密克戎在南非被鉴定的经过以及早期的快速传播，论文作者正是首次报告发现奥密克戎的团队。
据了解，奥密克戎的出现和快速传播对全世界构成了威胁，尤其是对非洲，那里只有不到十分之一的人口完成了疫苗的全程接种。
论文通讯作者、南非斯泰伦博斯大学图里奥·德奥利维拉(Tulio de Oliveira)和同事通过分析最早的686例奥密克戎基因组(248例来自南非，438例来自世界其他地区)发现，2021年10月末至11月末，奥密克戎从南非的豪登省扩散至南非其余8个省中的7个省，还扩散到了博茨瓦纳的两个地区。据估计，2021年11月初至12月初的有效再生数约为2.7，有效再生数是指在任何时间点，一名个体在部分易感的人群中平均能传染的人数。
美儿童新冠住院率创新高 医生谈“儿童更易感染奥密克戎”：或与婴幼儿易上感有关
据美国疾病控制和预防中心(CDC)最新公布的数据显示，上周美国因感染新冠病毒住院的5岁以下幼儿人数急剧上升，达到了自疫情开始以来的最高水平。截至2022年1月1日，美国每10万名入院的4岁及以下儿童中，就有4人感染了新冠病毒，这一感染比率是一个月前的两倍，是去年同时期的三倍左右。而每10万名入院的5岁至11岁的儿童中仅有0.6人感染了新冠病毒，且这一比率相较于过往没有明显变化。
根据美国儿科学会数据显示，截至去年12月30日的一周内，美国共报告了超过32万例儿童感染新冠的病例，相比此前一周报告的19.9万例儿童确诊病例增加了64%，而且几乎是前两周的两倍。
此外，中国近日首次正面“迎战”奥密克戎。中国工程院院士张伯礼1月9日接受媒体采访时表示，此次天津疫情的表现之一为低龄感染群体比例较高，这也是奥密克戎毒株表现出的新特点，值得高度警惕和应对。
外媒报道分析指出，4岁及以下儿童因感染新冠入院比率上升的原因之一是美国4岁及以下的儿童无法接种疫苗。据悉，美国CDC目前还未批准为5岁以下儿童接种疫苗。
此前世界卫生组织官员曾表示，更多证据表明奥密克戎毒株主要停留在人体上呼吸道，所以更容易造成人体上呼吸道感染。来自纽约的儿科医生克里斯丁·奥利弗博士认为，幼儿气道浅，所以更容易受到上呼吸道感染，也更容易感染奥密克戎毒株。她说：“对上呼吸道影响越大的疾病，对幼儿的影响也就越大。”
美国联邦卫生官员也对此表示担忧，认为与稍大年龄段儿童相比，奥密克戎毒株在4岁及以下的儿童中会表现得“不那么温和”。不过也有医生表示，与成人相比，感染奥密克戎的儿童患重症的风险仍然要小得多。美国CDC主任罗谢尔·瓦伦斯基博士也在记者会上表示，目前没有看到奥密克戎毒株会对幼龄儿童造成巨大威胁的信号。
感染了奥密克戎毒株的儿童可能会出现另一种病症：吼哮症。据悉，这是一种由流感病毒引起的喉部、气管和支气管发炎、水肿，主要症状为呼吸困难和发出类似海豹的低音咳嗽，婴幼儿是主要被感染人群。
田纳西州一医学中心的儿童传染病专家巴迪-克里奇博士解释说：“小孩的呼吸道很窄，很容易感染炎症，导致上呼吸道肿大，并出现奇怪的咳嗽声。”克里奇博士和他的同事们注意到，在感染奥密克戎的儿童中，很多儿童都出现了这种咳嗽症状。
新冠病毒或致应激性高血糖，推高青少年患糖尿病风险
来自美国CDC的最新研究显示，感染过新冠的青少年，康复后患糖尿病的风险明显增高。该研究比较了18岁以下感染过新冠的青少年和没有感染过新冠的青少年自2020年3月1日以来患糖尿病的数据。研究发现两组数据中的糖尿病患者都有所增加，但增长比率却大不相同：第一组感染过新冠的儿童糖尿病新病例增加了2.6倍，而第二组没有感染过新冠的儿童糖尿病新病例增长量较少，仅为0.3倍。
研究结果表明，新冠病毒可能通过直接攻击调节血糖水平的胰腺细胞，导致应激性高血糖，从而导致糖尿病。
该研究的主要研究者莎伦·萨达说，研究中的许多儿童是在发生了糖尿病酮症酸中毒后才被诊断出来的。据悉，这种病症是由于身体没有足够的胰岛素让血糖进入细胞导致的，是一种能威胁生命安全的并发症。萨达博士说：“糖尿病最典型的症状就是口渴、尿频、疲劳和体重下降。家长、医生需要对这些症状有清晰的了解，让孩子尽快接受治疗。”
萨达还表示，这一发现强调了为所有符合条件的儿童接种新冠疫苗的重要性，“儿童需要被疫苗保护。”
其他专家也表示，接种疫苗是防止新冠感染的最有效的方式。对于未接种疫苗的幼儿，最好的防御措施是将他们 "包裹 "起来，让他们只与接种过疫苗的成年人和年龄较大的儿童在一起。
然而，在辉瑞公司儿科临床试验基地之一的得州儿童医院，其专家表示，短时间内不会有适用于5岁以下年龄段的疫苗出现。
印度感染人数创新高
印度在1月8日的新增确诊病例超过161,505人，达到了去年5月底以来的最高水平。但即便疫情已如此严峻，许多人仍在不戴口罩的情况下参与了多达上万人的集会。目前，印度部分地区已开始关闭泳池、健身房、学校等地。
接种第三针疫苗能积极应对奥密克戎
近日，全球权威学术杂志《Cell》连续发表两篇针对奥密克戎变异株抗体的最新研究，这两篇论文都不约而同指出：接种第三针疫苗对奥密克戎变异株的积极作用。
来自德国哥廷根大学（Georg-August-University Göttingen）和德国灵长类动物中心（German Primate Center）的Stefan Pöhlmann团队在Cell Press细胞出版社期刊Cell上发表了一篇题为“The Omicron variant is highly resistant against antibody-mediated neutralization –implications for control of the COVID-19 pandemic”（奥密克戎变异株对抗体介导的中和作用具有高度抗性--对控制新冠大流行的影响）的新研究。
该研究指出，新冠病毒奥密克戎变异株对几种治疗性抗体具有抵抗力，并能有效逃逸由既往感染或两针辉瑞疫苗（BNT162b2）诱导的抗体。相比之下，接种三针辉瑞疫苗或混合接种牛津-阿斯利康/辉瑞疫苗（ChAdOx1/BNT162b2）所诱导的抗体，能更有效地中和奥密克戎变异株。
来自美国麻省总医院、麻省理工学院和哈佛大学的Ragon研究所(Ragon Institute of MGH,MIT,Harvard)的Alejandro B. Balazs团队在Cell Press细胞出版社期刊Cell上发表了一篇题为“mRNA-based COVID-19 vaccine boosters induce neutralizing immunity against SARS-CoV-2 Omicron variant”（奥密克戎变异株对抗体介导的中和作用具有高度抗性--对控制新冠大流行的影响）的新研究。
研究报告，奥密克戎变异株能够逃逸疫苗诱导的体液免疫，但第三针mRNA疫苗诱导的体液免疫能够交叉中和该病毒。此外，相比其他毒株，带有奥密克戎刺突的假病毒（pseudovirus）对表达ACE2的靶细胞表现出更有效的转导作用。
750例，奥密克戎疫情过后，新加坡将是全球最安全宜居的国家之一
当地时间1月9日，新加坡卫生部宣布，当地新增新冠肺炎确诊病例845例，其中境外输入587例，连续两天创下新高。新增病例中，有327例感染奥密克戎毒株，其中109例为本土感染，218例为境外输入病例。
新加坡卫生部称，当地每周本土确诊病例增长率持续攀升，已经升至1.8。连续六天增长率高于1，意味着疫情正在当地再次扩散。
截至1月9日中午，新加坡累计新冠肺炎确诊病例达285647例
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